устал(а) от болезни и мне все равно» — 9,3%). Между тем, опти4
мистическая часть респондентов не однородна, в ней выделяют4
ся «яркие оптимисты» («считаю, что худшее уже позади») —
20,6%, «оптимисты» («чувствую себя лучше, и это радует») —
21,9% и «борцы» («стараюсь перебороть болезнь любыми средст4
вами»), причем «борцы» составляют основную часть больных —
42,2%.
Ситуативные диспозиции, связанные с отношением к болез4
ни, достаточно сильно коррелируют с самочувствием: среди «пес4
симистов» в несколько раз больше, чем среди «борцов» и «оптими4
стов» — реабилитантов с плохим и очень плохим самочувствием.
Очевидно, высокий уровень волевого ресурса реабилитанта спо4
собствует его выздоровлению, хорошему состоянию, и наоборот,
низкий уровень волевого ресурса мешает бороться с болезнью,
снижает иммунный статус больного.
Уровень волевого ресурса реабилитанта при этом связан с ло4
кализацией опухоли.
Среди реабилитантов4«оптимистов» меньше больных с забо4
леваниями молочной железы, кишечника, мочевой системы. Сре4
ди реабилитантов4«борцов» («стараюсь перебороть болезнь»)
больше страдающих опухолями молочной железы и кишечника.
Среди «пессимистов» («болезнь неизлечима», «мне все равно») не4
сколько больше больных с заболеванием желудка и мочевой сис4
темы. Очевидно, существует связь между тяжестью заболевания,
причиняемыми реабилитанту последним физическими и психиче4
скими страданиями и возможностями волевого ресурса. Можно
предположить, что существует «порог терпимости» страданий, за
которым наступает паралич воли.
Таким образом, ролевое поведение личности реабилитанта
может положительно, отрицательно или нейтрально влиять на ре4
зультаты реабилитации.
Нами установлено, что существует определенная зависи4
мость между самочувствием больного и поддержкой его со сторо4
ны микросоциума, социальных организаций; чем более позитивна
группа больных по уровню своего самочувствия, тем больше в ней
доля реабилитантов, получавших помощь от ближайшего окруже4
ния и поликлиники. Наиболее ярко это прослеживается на доста4
ционарном и стационарном этапах лечения.
Наиболее важными для социально4психологической помощи
реабилитанту со стороны ближайшего окружения и очень сущест4
венно влияющими на абсолютное относительное самочувствие,
являются этапы до поступления в больницу и во время стационар4
ного лечения.
203
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
