Таким образом, речь идет о преобладающем значении в быто4
вом реабилитационном процессе материальных элементов быта,
связанных с благосостоянием реабилитанта и возможностью об4
щаться с микросоциумом.
Возможности социальной реабилитации, как и других ее ви4
дов в целом, в значительной степени определяются благосостоя4
нием реабилитантов.
Среди реабилитантов — онкологических больных — доля бед4
ных и очень бедных составляет более 70%, что предопределяет
крайне низкий реабилитационный потенциал больных и инвали4
дов.
Ситуация усугубляется тем, что заболевание провоцирует
снижение уровня жизни человека.
Особо обращает на себя внимание тот факт, что исключи4
тельно низкую роль в реабилитации онкологических больных и
инвалидов занимают отделения социальной помощи населе4
нию, профессиональные союзы. Внимание со стороны этих ор4
ганизаций отметили от 0,8 до 6,2% обследованных онкологичес4
ких больных. Между тем, обращались за помощью в данные ин4
станции соответственно 11,5% и 9,5% опрошенных. Меньше,
чем могли бы, оказывают помощь реабилитантам аптеки, хотя
нужда в них огромна: почти треть реабилитантов указывает на
отсутствие лекарств, необходимых для лечения, и трудности в их
доставке.
Основную нагрузку по оказанию социально4бытовой помо4
щи реабилитантам выполняют члены семьи, родственники, дру4
зья, сослуживцы, соседи по палате. Данная помощь носит нерав4
номерный и несогласованный характер, а ее объем детерминиро4
ван социокультурными (образование и место жительства реабили4
танта) и психоэмоциональными (пол) факторами.
Ситуация заболевания вызывает у реабилитанта дезадапта4
цию к привычной жизненной среде, в этот период происходит
смена иерархии потребностей: на первое место выходят витальные
и несколько отступают потребности более высокого уровня (при4
знания, самоуважения и т.д.).
Весь дезадаптационно4адаптационный процесс и соответст4
венно ролевое поведение реабилитанта в значительной мере зави4
сит от ситуативных диспозиций индивида.
Следует заметить, что абсолютное большинство опрошен4
ных онкологических больных оптимистически настроено по от4
ношению к болезни, лишь около 15% потеряли надежду на вы4
здоровление — это «отчаявшиеся» и «пессимисты» («Моя бо4
лезнь неизлечима, ничего хорошего не жду» — 6,0%; «Я очень
202
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
