вой сфере: с родственниками, членами семьи, соседями по дому,
по больничной палате, коллегами и друзьями.
Исследование показало, что наиболее существенные измене4
ния происходят в трудовой сфере. В силу возраста онкологических
больных значительная их часть (50,8%) прекратила активную тру4
довую деятельность еще до заболевания. Часть больных (21,3%)
продолжает работать на прежнем месте или перешла на более лег4
кую работу, почти каждый пятый (19,3%) уволился по инвалидно4
сти. Еще 3,7% не смогли работать на прежнем месте, а подходящей
работы не нашли.
В кругу друзей, сослуживцев не сразу осознается, оценивает4
ся новый статус их коллеги, приятеля. Помещение в больницу яв4
ляется сигналом социальному окружению об опасности реабили4
танта, и поэтому объем социальных контактов, помощи сразу рез4
ко возрастает. В качестве гипотезы можно предположить и влия4
ние на это состояние издержек нравственного воспитания, недос4
татка милосердия; с безнадежно больным человеком социальное
окружение, с одной стороны, чувствует себя несколько диском4
фортно, с другой — ему скорее всего не грозит отношение взаим4
ности со стороны реабилитанта. Кроме того, на внимание к онко4
логическим больным со стороны друзей, сослуживцев могут рас4
считывать волевые, оптимистически настроенные лица. Напро4
тив, как показало обследование, меньше всего друзей и сослужив4
цев контактирует, помогает пессимистам, людям, сломленным бо4
лезнью.
Социальные связи, обусловленные семейными отношения4
ми, у многих реабилитантов также являются ослабленными: при4
мерно каждый третий респондент не имеет супруга (супруги),
лишь у 25% больных живы родители. Кроме того, трое из десяти
реабилитантов указывают на отсутствие или слабую помощь со
стороны родственников.
Как и в отношениях с друзьями, сослуживцами на относи4
тельно большую помощь родственников могут полагаться волевые
реабилитанты. И напротив, в меньшей степени могут рассчиты4
вать на помощь реабилитанты из числа «пессимистов» и «борцов».
Эта особенность проявляется на первых стадиях реабилита4
ционного периода, до поступления в больницу и в больнице. Пос4
ле выписки различие в объеме помощи реабилитанту со стороны
родственников становится несущественным, оно связано с отно4
шением больного к болезни.
Соседи по палате составляют для реабилитанта временный
микросоциум. Это окружение тоже становится важным в процес4
се лечения и реабилитации. Как показал опрос, соседи по палате
200
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
