В силу этого обстоятельства встает вопрос о социально4пси4
хологической, а не только медицинской реабилитации онкологи4
ческих больных.
Проведенное нами исследование подтверждает, что онколо4
гическое заболевание приводит к сильнейшей душевной травме,
психологическому кризису, вызванным сложившимися у людей
установками в отношении этой болезни.
Как нам видится, с точки зрения реабилитации наиболее зна4
чимыми являются не психиатрические симптомы у онкологичес4
ких больных, а изменение психологического статуса, нарушение
структуры личности больного, системы ценностей, эталонов, рас4
пад «картины мира», перестройка социальной позиции личности.
Психосоциальный подход к этой проблеме, с одной стороны,
определяет точку зрения на причины человеческого страдания —
социальные и психические проблемы взаимодействуют друг с дру4
гом, с другой стороны, указывает способы решения проблемы,
учитывающие как социальные, так и психологические аспекты, с
которыми, в свою очередь, работают параллельно.
Многие онкологические больные в силу своей физической и
психической неполноценности попадают в условия, в которых
они не в состоянии адаптироваться к новым условиям жизни, а об4
щество не в состоянии и не умеет оказать больным и инвалидам
необходимую социальную помощь. Складывается ситуация, когда
не обеспечиваются не только потребности развития инвалидов, но
и не удовлетворяются нужды, потребности физического сущест4
вования, т. е. витальные потребности. Не заниматься этой очевид4
ной проблемой социальной реабилитации обществу экономичес4
ки не выгодно, а в духовном плане — безнравственно.
Понятие «социальная реабилитация» носит двойной смысл.
Оно означает цель реабилитации и средство восстановительного
процесса.
Оптимальным вариантом процесса реабилитации следует чи4
тать возвращение онкологического больного к дооперационному
образу жизни.
Социологический анализ и разработка возможной концепту4
альной модели социальной реабилитации онкологических боль4
ных и инвалидов были осуществлены на основе результатов обсле4
дований 295 пациентов с различными локализациями злокачест4
венных опухолей с помощью разработанной оригинальной карты
медико4социального обследования и глубокой математической
обработки (статистический пакет «SPSS460»).
«Социальная среда» может быть раскрыта через отношения
реабилитанта с окружающими его людьми в трудовой или досуго4
199
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
