кожи в зависимости от режима облучения (однократное, фрак/
ционированное), а также влияние последовательного облучения
рентгеновским излучением и быстрыми нейтронами на клетки
in vitro.
Результаты отдаленного воздействия после однократного и
фракционированного нейтронного облучения, поздние измене/
ния в центральной нервной системе, вопросы изучения связи ра/
диационных эффектов с процессами регенерации в головном и
спинном мозге проанализированы в радиологическом институте
TNO в Рейсвейке (Нидерланды).
Большое внимание уделяется вопросам радиобиологии в
Лувене (Бельгия), где изучаются проблемы относительной био/
логической эффективности и коэффициента кислородного уси/
ления (ККУ) в зависимости от воздействия пучков различной
энергии.
В США со времени начала использования нейтронной тера/
пии (1972г.) имеется опыт лечения более чем 3 тыс. онкологичес/
ких больных. Рандомизированные клинические испытания осу/
ществлялись под эгидой группы лучевой терапии рака, сравнива/
лись результаты облучения фотонами и нейтронами в различных
центрах США: при опухолях головы и шеи, глиобластоме, опухо/
ли мочевого пузыря. Эффективность нейтронной терапии оцени/
валась как по критериям непосредственной резорбции опухоли,
так и по выживаемости, частоте осложнений и не имела преиму/
ществ перед фотонным облучением.
На современном этапе в национальных лабораториях США в
Брукхвейне, Ок/Ридже, Аргоне особое внимание уделяется дейст/
вию нейтронов на биологические объекты, отдаленным последст/
виям нейтронного облучения, влиянию низких доз на опухолевую
клеточную трансформацию, вопросам канцерогенеза после ло/
кального облучения при разных режимах фракционирования.
Клинические исследования американских ученых направле/
ны и на изучение воздействия нейтронного облучения на гемопо/
этические ткани, анализ влияния трансплантации костного мозга
на восстановление гемопоэза при воздействии нейтронов деления
(Радиологический исследовательский институт вооруженных сил
США, Бетезда, Мериленд). Радиобиологические исследования
проводятся и в Онкологическом институте и Госпитале М.Д. Ан/
дерсона на тему сравнения отдаленных последствий нейтронного
облучения энергией 50 МэВ и фотонного
60
Со крупных животных
(свиней, обезьян) для ранних и поздних реакций различных тка/
ней (кожа, слизистые оболочки полости рта, почек, спинного
мозга).
554
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I
