608
Курс лекций по паллиативной медицине
ОСМОТР ПАЦИЕНТА
Локализована ли боль в той же области, где осмотр
выявляет один или оба следующих симптома:
Можно ли вызвать или усилить боль в области ее
локализации:
При положительном ответе на 4 и более вопросов из 10
пунктов этого опросника диагноз «невропатическая боль» ста-
новится обоснованным. Чувствительность методики DN4 (ко-
личество пациентов с невропатической болью, у которых выяв-
ляется эта патология по результатам тестирования) составляет
80% , что позволяет использовать ее в качестве скрининга для
выявления невропатических болевых синдромов. При этом
специфичность опросника не является столь высокой.
Используемая специалистами по боли и физиотерапев-
тами анкета Delphi-type представляет собой условно-при-
нятый список из 9 симптомов и 5 знаков, предполагающих
преобладание невропатической боли.
Дельфийская шкала клинических признаков
периферической невропатической боли
Субъективные:
•
Разнообразные описания боли как жгучей, прострелива-
ющей, острой, ноющей или подобной электрическому удару.
Да Нет
8.
Пониженная чувствительность
к прикосновению
9.
Пониженная чувствительность
к покалыванию
Да Нет
10. Проведя в этой области кисточкой
