600
Курс лекций по паллиативной медицине
Масштабное эпидемиологическое исследование, про-
веденное в Европе в 2005 г., показало, что распространен-
ность невропатической боли в разных странах колеблется
в пределах 6-7,7%. Так, во Франции она составила 6,4%, в
Германии – 6%, в Великобритании – 7,5%, в Испании –
7,7%. В 2008 г. в России проводилось многоцентровое кли-
нико-эпидемиологическое исследование невропатической
боли, согласно которому распространенность любой боли
среди пациентов, обратившихся к врачу-неврологу, соста-
вила 39%, а невропатической или ее компонента – 18% всех
пациентов на амбулаторном приеме. При этом невропати-
ческий компонент отмечался у 35% пациентов с болью в
спине. В ряде европейских исследований данный показа-
тель также колебался от 20 до 35%.
Невропатическая боль достаточно часто встречается
в онкологической практике. По данным разных авторов,
она регистрируется у 15-40% пациентов. При этом невро-
патическая боль у онкологических пациентов может одно-
временно быть связана с несколькими причинами и иметь
несколько механизмов развития. Основными факторами
Таблица 1
Основные причины развития невропатической боли
Центральная
невропатическая боль
Периферическая
невропатическая боль
Травма спинного мозга
Диабетическая полиневропатия
Рассеянный склероз
Радикулопатии
Сирингомиелия
Алкогольная полиневропатия
ОНМК
Тригеминальная невралгия
Онкологические заболевания
Туннельные невропатии
Вертеброгенная миелопатия
Постгерпетическая невралгия
Болезнь Паркинсона
Онкологические заболевания
Другие
Другие
