604
Актуальные вопросы паллиативной помощи в учебно-методических изданиях
Постоян./приступообр.
Воспалит. компонент
Физическая активность (баллы)
Психический статус
(нормальный, депрессия,
др.)
Сон (час/сут)
Интенсивность боли по ШВО (баллы): "0-4"
Интенсивность боли по ВАШ (в %): "0-100%"
Время наступления
макс, эффекта (мин)
Длительность
аналгезии (часы)
Резистентность (+) (—)
Психическая зависимость (+) (—)
Физическ. зависимость
АДсис. (мм рт. ст.)
АДдиас. (мм рт. ст.)
ЧСС (1/мин)
ЭКГ
Другие исследования
Тошнота (баллы)
Рвота (баллы)
Седация (баллы)
Головокружение (баллы)
Дисфория (баллы)
Потливость (баллы)
Сухость во рту (баллы)
Головная боль (баллы)
Снижение аппетита (баллы)
Нарушение деятельности ЖКТ (баллы)
Задержка мочи (баллы)
Кожный зуд (баллы)
Прочие побоч. эффекты
В/в анестезия
Регионарная блокада
Нетрадиционные методы обезболивания
Другие методы обезбол.
Химиотерапия
Лучевая терапия
Оценка лечения больным
Оценка лечения врачом
Дальнейшая судьба больного
____________________________________________________________
Примечания
Ф.И.О. врача
__________________________________________________________________________
