ков, расположенных между складкой первичной почки и корнем
брыжейки. Развитие гонад происходит в две фазы: нейтральную
(общую для обоих полов) и специфическую. Нейтральная фаза
продолжается до шестой недели внутриутробного периода. В этот
момент гонада состоит из коркового и мозгового слоев, разделен%
ных рыхлой мезенхимальной тканью. В специфической фазе под
влиянием четвертой хромосомы из мозгового вещества образуется
яичко. Под воздействием андрогенов яичка мезонефральный про%
ток формируется в придаток яичка, семявыносящий проток и се%
менные пузырьки. На третьем месяце беременности под воздейст%
вием Y%хромосомы и андрогенов яичка, выделяемых клетками
Лейдига, формируются наружные половые органы, а также андро%
генная активность определяет опускание яичек в мошонку. Про%
цесс опускания начинается с третьего месяца эмбрионального пе%
риода и заканчивается к моменту рождения. Неправильное фор%
мирование органов мошонки и несвоевременное опускание яичек
играют особую роль при возникновении опухолей яичек.
Яичко — парный железистый орган. Яички располагаются в
мошонке, покрыты общим кожным покровом и мясистой оболоч%
кой мошонки, остальные оболочки образуются в результате выпя%
чивания листков передней брюшной стенки при опускании яичка
из забрюшинного пространства в мошонку.
Яичко представляет собой овальное тело, сплющенное с бо%
ков. У взрослого мужчины оно имеет длину 4%8 см, ширину 2,8%3
см, толщину 3%3,8 см. Причем правое яичко несколько больше ле%
вого. Масса яичка 20%30 г. В яичке различают две поверхности —
внутреннюю и наружную, и два края — передний и задний, а так%
же верхний и нижний концы. Левое яичко располагается в мошон%
ке несколько ниже правого и отделено от него вертикальной пере%
городкой. Яичко подвешено к нижнему концу семенного канати%
ка, прикрепленного к задневерхнему краю яичка. Задний край
яичка находится в тесном контакте с придатком. Яичко покрыто
плотной фиброзной оболочкой (белочная оболочка), разделяю%
щей орган отходящими от нее пластинами на дольки. По заднему
краю фиброзная оболочка у места соединения всех септ образует
утолщение, называемое средостением яичка.
В функциональном отношении яички являются как экскре%
торным, так и инкреторным органом. Они служат мишенью для
гипофизарных гормонов со сложным механизмом отрицательной
обратной связи.
Основным гормоном, вырабатываемым яичком (клетками
Лейдига), является тестостерон (около 70%, остальное его количе%
ство продуцируют надпочечники). В яичках вырабатываются так%
642
Избранные лекции по клинической онкологии
