ными нозологическими формами хронических заболеваний, осо%
бенно в терминальной стадии их развития. Для решения данной
проблемы реорганизованному Российскому научно%методическо%
му центру паллиативной помощи онкологическим больным необ%
ходимо подготовить и представить в МЗ РФ проект Положения и
новый состав Экспертного совета по паллиативной медицине. Его
создание позволит координировать научные исследования в об%
ласти паллиативной медицины и реабилитации больных и вне%
дрять их результаты в клиническую практику; совершенствовать
существующую организационную структуру и создавать регио%
нальные многопрофильные центры паллиативной медицины и
реабилитации. В дальнейшем может быть рассмотрен вопрос о це%
лесообразности введения в номенклатуру специальностей поня%
тия «паллиативная медицина».
13. РЕАБИЛИТАЦИЯ ОНKОЛОГИЧЕСKИХ
БОЛЬНЫХ
Медицинская помощь в индустриальных странах с высоко%
развитой системой здравоохранения подразделяется на профилак%
тическое, лечебное и реабилитационное направления. Первые
элементы восстановительной медицины можно найти уже в древ%
нем мире. Терминология же — как позднелатинское понятие
«rehabilitacio» — появилась впервые в 1439 г. в Общем каноне мо%
нашеского ордена Цистерцианцев. Под этим подразумевалось
полное восстановление правового положения личности в общест%
ве. Только позднее понятие «реабилитация» с точки зрения его
скорее юридического значения поменялось на медицинское и со%
циально%этическое в конце 18%19 вв. В секторе здравоохранения
современных индустриальных стран в наше время произошли
сложные и взаимообусловленные изменения. Возросло значение
профилактики болезней и реабилитации больных. Наряду с диаг%
ностикой и терапией органических болезней получили признание
психосоматика и учет факторов риска, вытекающих из взаимосвя%
занного воздействия общества, рабочей и окружающей среды на
здоровье и болезни человека. В связи с этим Всемирной организа%
цией здравоохранения /ВОЗ/ в 1990 г. была разработана и провоз%
238
Избранные лекции по клинической онкологии
