- page 225

225
Раздел II.
Паллиативная медицинская помощь онкологическим больным
Результаты эндоскопического стентирования пищевода.
В 100% случаев у пациентов после проведения стентиро-
вания пищевода возникает болевой синдром, умеренной
степени выраженности, в грудной клетке. Хронизация бо-
левого синдрома регистрируется всего лишь у 12-15% па-
циентов, интенсивность данного хронического болевого
синдрома граничит с понятием «чувства инородного тела»
и не требует каких-либо дополнительных медицинских ме-
роприятий.
С частотой до 18-22% после стентирования регистри-
руются кровотечения, перфорации, язвенные эзофагиты,
аспирационные пневмонии и формирование свищей. Так-
же регистрируются случаи миграции стентов – с частотой
от 1,5 до 30%. Рецидив дисфагии наступает с частотой до
60%, обычно он обусловлен случаями прорастания опухо-
лью стентов или обрастания опухолью проксимального или
дистального края стента.
При анализе результатов эндоскопического стентиро-
вания пищевода обращают на себя внимание удовлетвори-
тельные клинические и функциональные исходы, улучше-
ние качества жизни, невысокая частота осложнений, что
при сравнении с другими методами паллиативной помощи
позволяет считать эндоскопическое стентирование опти-
мальной составляющей комплексного лечения пациентов.
Стентирование желчевыводящих протоков
В последние несколько лет необходимость решения
проблемы механической желтухи, обусловленной онколо-
гической патологией органов гепатопанкреатобилиарной
зоны, путем применения минимально инвазивных техно-
логий стала особенно актуальной. Данная патология до-
статочно часто характеризуется трудностями диагностики
ранних стадий, что приводит к невозможности выполнения
1...,215,216,217,218,219,220,221,222,223,224 226,227,228,229,230,231,232,233,234,235,...776
Powered by FlippingBook