№
2. 2015 г.
Журнал «Паллиативная медицина и реабилитация»
40
Франциянц Е.М.
– д.б.н. профессор, руководитель гормо-
нальной лабораторией ФГБУ «РНИОИ» МЗСР РФ
Бандовкина В.А.
– к.б.н., н.с. гормональной лаборатории
ФГБУ «РНИОИ» МЗСР РФ
Моисеенко Т.И.
– д.м.н., профессор, ведущий научный
сотрудник отделения мочеполовых органов ФГБУ
«РНИОИ» МЗСР РФ
Адамян М.Л.
– научный сотрудник отделения мочеполо-
вых органов ФГБУ «РНИОИ» МЗСР РФ
Рак эндометрия занимает первое место в структуре
онкогинекологической патологии и темпы заболевае-
мости им растут [5]. Развитие РЭ часто сочетается с
развитием миомы матки. В публикациях отечествен-
ных авторов имеются сообщения о результатах анали-
за операционного материала, указывающих на сочета-
ние РЭ и миомы матки в 16,2 – 64% случаев. При
этом, по данным других авторов, выявление РЭ у
оперированных больных миомой матки возрастает от
1,1% в репродуктивном периоде до 13,4-13,9% в пост-
менопаузе [4]. Сочетанное развитие злокачественной
и доброкачественной патологии матки разнонаправ-
ленно влияет на содержание в крови больных эстрона
и эстрадиола, модулирует в опухолевой ткани актив-
ность ароматазы, изменяет содержание рецепторов
эстрадиола и прогестерона [3]. Влияние миомы матки
на патогенез РТМ и прогноз заболевания изучены
мало. Предполагают, что оба заболевания развивают-
ся на фоне гиперэстрогении. Однако до сих пор недо-
статочно изученной остается роль сопутствующей
доброкачественной опухоли миометрия в патогенезе
злокачественной трансформации эндометрия на фоне
гиперэстрогении и роль локального синтеза гормонов
непосредственно раковой и доброкачественной опу-
холи. Известно, что половые гормоны (эстрогены,
прогестины и андрогены) являются важными участ-
никами процессов пролиферации и дифференциров-
ки многих типов клеток, в том числе и в эндометрии
[6]. Пролактину принадлежит роль внутриклеточного
активатора метаболизма, роста и деления [7].
Целью работы явилось изучение локального гор-
монального профиля опухолевой ткани и перифо-
кальной зоны при сочетанном развитии в матке зло-
качественного и доброкачественного процессов.
Материалы и методы
Под наблюдением находились больные раком
эндометрия (РЭ) (эндометриоидная аденокарцино-
ма с умеренной степенью дифференцировки опухо-
левых клеток) I и II стадии (n=36); РЭ, сочетающим-
ся с миомой матки (n=28) и миомой матки (n=25).
Средний возраст больных в исследуемых группах
составил 57±2,7 лет, все обследованные женщины
находились в менопаузе. Исследование половых гор-
монов осуществляли в опухолевой ткани, перифо-
кальной зоне новообразований и в образцах непо-
врежденной (условно здоровой) ткани. В образцах
тканей радиоиммунным методом с использованием
стандартных тест-наборов фирмы «Иммунотех»
(Чехия) определяли содержание эстрадиола, тесто-
стерона, прогестерона, пролактина. Статистическую
обработку полученных результатов проводили с
использованием пакетов программ Statistica version
6.0 (StatSoft, USA). Статистические гипотезы счита-
ли достоверными при уровне значимости р<0,05.
Оценку значимости различий средних значений
показателя осуществляли с использованием t-крите-
рия Стьюдента для независимых выборок.
Результаты исследования
Результаты исследования показали (табл. 1 и 2),
что при самостоятельном развитии миомы матки
© коллектив авторов, 2015
УДК 618.145.006.6+618.14 -006.36:612.0182
Е.М. Франциянц, В.А. Бандовкина, Т.И. Моисеенко, М.Л. Адамян
СОДЕРЖАНИЕ СТЕРОИДНЫХ ГОРМОНОВ И ПРОЛАКТИНА В ТКАНЯХ МАТКИ
ПРИ СОЧЕТАННОМ РАЗВИТИи ДОБРОКАЧЕСТВЕННОГО И ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО
ПРОЦЕССА НА ФОНЕ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКОГО ЭНДОМЕТРИЯ
ФГБУ «РНИОИ» МЗСР РФ
The results showed differences in concentration of steroid hormones
and prolactin in tumour and perifocal zone in case of independent
development of myoma and uterine cancer, as well as at combination of
these pathologies. Combined development of benign and malignant
pathologies was characterized by interaction of uterine myoma and
uterine cancer, that affected local level of steroid hormones and prolactin
in tumour tissue and perifocal zone.
Key words: uterine cancer, myoma of uterus, progesterone, estradiol,
testosterone, prolactin
Результаты исследования показали отличия в содержании сте-
роидных гормонов и пролактина в опухоли и перифокальной зоне в
случае самостоятельного развития миомы матки и рака тела
матки, а также сочетании этих двух патологий. При сочетанном
развитии доброкачественной и злокачественной патологий проис-
ходит взаимовлияние миомы матки и рака матки, что отражает-
ся на локальном уровне стероидных гормонов и пролактина в опухо-
левой ткани и перифокальной зоне.
Ключевые слова: рак тела матки, миома матки, прогестерон,
эстрадиол, тестостерон, пролактин
