дований сообщили о высокой эффективности диэтилстильбэстро
ла и тамоксифена у 151 больной метастатическим раком молочной
железы, находящейся в менопаузе. Kак показали результаты ис
следования, частота ответов и продолжительность эффекта для
диэтилстильбэстрола составили 42% и 11,8 мес, а для тамоксифе
на – 33% и 9,9 мес. Токсичность, связанная с приемом эстрогенов,
значительна и может служить у 10 15% больных причиной прекра
щения лечения. Особенно опасны сердечно сосудистые, тромбо
эмболические осложнения, метроррагия и гиперкальциемия. В
последние годы эстрогены чаще применяются по ограниченным
128
Костные метастазы рака молочной железы
Таблица 20
Эффективность гормонотерапии в лечении
больных раком молочной железы с костными метастазами
(Dodwell and Howell, 1991)
Показатель ответа
общий
костные метастазы
Brule, 1978
Tam
29/177 (16%)
4/75 (5%)
Ribeiro, 1977
Tam
36/141 (25%)
1/24 (4%)
Lerner и соавт., 1976
Tam
35/74 (47%)
7/18 (39%)
Valavaara и соавт., 1988
Tor
25/46 (54%)
1/6 (13%)
Kaye и соавт., 1982
AG
10/52 (19%)
0/30
Murray and Pit, 1981
AG
24/53 (45%)
20/36 (56%)
Ceci и соавт., 1985
AG
22/53 (43%)
5/16 (31%)
Smith и соавт., 1978
AG
15/40 (37%)
19/36 (50%)
Hoffken и соавт., 1986
AG
5/38 (13%)
5/38 (13%)
Harris и соавт., 1989
AG
25/101 (25%)
4/41 (9%)
Hortobagyi и соавт., 1985
MA
17/39 (44%)
9/18 (50%)
Alexieva Figuschi, 1980
MA
48/160 (30%)
1/31 (3%)
Gregory и соавт., 1985
MA
29/110 (26%)
16/51 (31%)
Blackledge и соавт., 1986
MA
9/37 (25%)
0/13
Minton и соавт., 1981
P
13/91 (14%)
4/40 (10%)
Примечание:
Tam – тамоксифен, Tor – торемифен, AG – аминоглютетимид,
MA – мегестрол ацетат, Р — преднизолон
Препарат
Авторы
