тканей вдвое больше, что свидетельствует об их большей термо4
устойчивости. Таким образом, в действии гипертермии важна не
только максимальная температура, но и «доза тепла», которая
определяется как температурой, так и продолжительностью на4
грева.
Губительное действие высокой температуры на опухолевые
клетки связано с поломкой целого ряда биохимических меха4
низмов. В условиях перегрева происходит нарушение синтеза
нуклеиновых кислот и белка, ингибируется тканевое дыхание,
что приводит к активации лизосомальных ферментов. Измене4
ние целого ряда биохимических процессов в опухолевых клетках
повышает чувствительность опухоли к воздействию ионизирую4
щего излучения и противоопухолевых лекарственных препара4
тов.
Заслуживают существенного внимания вопросы, касающие4
ся влияния гипертермии на иммунобиологические защитные си4
лы организма. Благодаря исследованиям ряда авторов и, в пер4
вую очередь, Боткина С.П. (1885), Павлова И.П. (1887), Мечни4
кова И.И. (1903), а также фундаментальным данным, содержа4
щимся в работах Веселкина П.Н. (1963), Шевелько Е.А. (1969),
посвященных специальному изучению патофизиологии высоких
температур, сегодня уже нет сомнений относительно возможно4
сти стимуляции защитных сил организма с помощью гипертер4
мии. В последние годы появился ряд сообщений об активации
иммунитета организма опухоленосителя посредством гипертер4
мических воздействий. Установлено, что искусственная гипер4
термия значительно изменяет взаимоотношения в системе «опу4
холь4организм». Иммунный ответ организма на гипертермию яв4
ляется решающим компонентом, определяющим исход в триаде
«хозяин4опухоль4терапия». Величина и направленность ответ4
ной иммунной реакции на общую гипертермию зависят от тем4
пературно4экспозиционных параметров последней. Если темпе4
ратура тела не превышает 42°С — отмечается стимуляция имму4
нобиологических систем, при более высокой температуре может
наблюдаться угнетение иммунитета. Местная гипертермия, как
правило, всегда вызывает положительный иммунный ответ, вос4
станавливая нормальные соотношения регуляторных и эффек4
торных лимфоцитов, нарушенные при онкологических заболева4
ниях, и снижая численность Т4клеток, одновременно усиливает
их функциональную активность, влияя на темпы восстановления
иммунитета.
56
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
