стентности опухолевых клеток и, тем самым, оказывать не только
паллиативный и симптоматический эффект, но и статистический
достоверно увеличивать продолжительность жизни больных с ге4
нерализованными и диссеминированными формами опухолей,
ранее неоднократно и безуспешно получавших курс лекарствен4
ной терапии.
В настоящее время для проведения ОГ в клинике использу4
ются установки с различными теплоносителями: воздух, вода, ин4
фракрасное излучение, обкладывание подогретым парафином или
экстракорпоральный нагрев крови. Практически все эти методы
переносятся больными тяжело, т.к. они основаны на экзогенном
нагреве, при котором наибольшая температура достигается на ко4
же или в сосудах (при экстракорпоральном нагреве). При таких
методах ОГ, для выхода на режим необходима, во4первых, высо4
кая наружная температура (44446°С), во4вторых, длительное время
воздействия (446 ч).
Родоначальником ОГ (как и локальной гипертермии) в СНГ
является НИИ онкологии и радиологии Республики Беларусь
(Александров Н.Н., 1980; Жаврид Э.А. и др., 1987). В последую4
щем этот метод был применен в Н.Новгородской медицинской
академии (Пугачев B.Ф., Напалков А.Н., 1990), Ивановском меди4
цинском институте (Кулемин В.В. и др., 1990, 1991), Новосибир4
ском онкологическом диспансере (Сувернов А.В. и др., 1990) и в
НИИ онкологии и радиологии Республики Узбекистан (Худай4
бердиев А.Н., 1995). Этот метод в последние годы усиленно разра4
батывается и за рубежом (Berry J. и др., 1996; Herzog A., 1997;
Reddy H., 1987; Robins H. и др., 1989, 1992; Takeuchi T. и др., 1996).
В Токио в 1991 г. организован Японский центр по общей гипер4
термии, в котором к 1995 г. 112 больным проведено 954 сеанса ОГ
с использованием инфракрасного излучения (Taceuchi T. и др.,
1996).
Наибольший опыт водоструйной ОГ имеет НИИ онкологии и
радиологии Республики Беларусь (Александров Н.Н. и др., 1980).
Этим методом ими пролечены свыше тысяч больных, результаты
которых показали о перспективности применения ОГ даже при та4
ком методе нагрева.
Суммарные данные различных авторов по результатам лече4
ния генерализованных форм опухолей с помощью различных ме4
тодов ОГ, представлены в табл.II.3.3.74II.3.3.9. Как видно из таб4
лицы II.3.3.7, выживаемость больных генерализованными форма4
ми рака почки и мелкоклеточного рака легкого после водоструи4
ной ОГ в наблюдаемые периоды времени (0,542 года) достоверно
была выше, чем в контрольной группе. При таком методе ОГ 54ти4
47
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
