болеваний, протекавших с высокой температурой. Считалось,
что выздоровление обусловлено высокой температурой тела.
Nauts Н., Fowler G., Bogatko F. (1953) приводят обобщенные
данные о применении, начиная с 1893 года, «токсинов Coley» в
различных клиниках США для лечения опухолей. Приведенные
сведения убедительно свидетельствуют об эффективности этого
метода или его комбинации с другими методами лечения. Одна4
ко вызывание лихорадки путем искусственного заражения он4
кологических больных инфекционными заболеваниями или пу4
тем введения эндотоксинов микроорганизмов — далеко не безо4
пасно. К тому же этот метод, выполняемый даже с помощью со4
временных пирогенных препаратов типа пирогенала, сам по се4
бе не обеспечивает возможности получения и поддержания точ4
но регулируемых температурно4экспозиционных режимов ги4
пертермии в пределах, необходимых для достижения деструк4
ции опухоли.
Некоторые работы посвящены изучению так называемой
спонтанной регрессии опухолей человека. Так, например, Selawry
O. et al. (1957) собрал в мировой литературе сообщения о 450 слу4
чаях спонтанной регрессии гистологически верифицированных
злокачественных опухолей. Оказалось, что в 1/3 наблюдений рег4
рессия наступила после острых инфекционных заболеваний с вы4
сокой температурой (рожа, малярия, скарлатина и др.), причем
саркома оказалась более чувствительной к высокой температуре,
чем рак. Everson T. (1964) приводит данные о 130 случаях спонтан4
ной регрессии гистологически подтвержденных опухолей, в том
числе таких, как меланома, остеогенная саркома и др. В числе
причин, обусловивших спонтанную регрессию, автор называет
лихорадку и острую инфекцию.
В серии экспериментальных работ были определены темпе4
ратурные режимы, необходимые для разрушения опухолевых кле4
ток.
Выделяют 3 температурные зоны гипертермии:
1) когда опухоль разогревается до 38440°С, возможно усиле4
ние ее роста;
2) при достижении температурного интервала 40442°С проис4
ходит сенсибилизация опухоли к химиопрепаратам и иони4
зирующему излучению;
3) при разогреве опухоли свыше 43444°С наблюдается гибель
опухолевых клеток.
Экспозиционные режимы повреждения опухоли при 42°С
составляют 120 мин, при 43°С — 60 мин, при 44°С — 30 мин, а при
45°С — всего 15 мин. Соответствующие режимы для нормальных
55
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
