действия человека со средой, стратегии жизненного успеха и на4
личие резервов совладающего поведение (coping — поведение). По
Абрахаму Маслоу (Maslou, 1967), нормальное развитие происхо4
дит у самоактуализирующихся людей, характеризующихся спон4
танностью, естественностью, принятием себя; они свободны от
стереотипов, не зависят от мнения окружающих людей, следова4
тельно, не боятся их и не испытывают враждебности. В последние
десятилетия появляются психодиагностические инструменты для
измерения психической зрелости человека. Так, на основании ба4
зовых положений концепции Маслоу А., рядом исследователей
(Shostrom, 1964, 1974; Jones, Crandall, 1986) был создан «Опросник
личностной ориентации» (Personal Orientation Inventory, POI), из4
меряющий уровень самоактуализации личности и его краткий ва4
риант (см. Приложение 1), адаптированный русский вариант тес4
та POI — методика САМОАЛ (Калина Н.Ф., 1984). В русле фено4
менологической теории личности Роджерса К. разработаны тех4
ники Q для исследования уровня самопринятия (Stephenson,
1953).
Таким образом, современная концепция здоровья снимает
противоречия биологического и социального в природе человека
и выдвигает на первый план характеристики психической зрело4
сти человека, понимаемой как активная жизненная позиция лич4
ности и эффективность взаимодействия со сложной многоуровне4
вой средой.
Исследования личностных свойств и психической
зрелости онкологических больных
Изучением проявлений психической зрелости в ситуации бо4
лезни исследователи занимаются крайне редко. В литературе чаще
представлены усредненные личностные характеристики больных
той или иной нозологии, такие, например, как известные коро4
нарный и язвенный типы личности. В ряде работ описан тип «он4
кологической личности» — тип С — включающий внешнюю со4
циабельность при неспособности выражать свои чувства и требо4
вания (Temishok, 1987; Hollowey, 1999). Этот подход в известной
мере можно назвать узко прагматическим. В рамках такого подхо4
да считается, что заболевание, в том числе и онкологическое, вы4
зывает (либо само детерминировано, что еще сложнее доказать)
типичные психические изменения. Основания для этого есть: как
«сильная» жизненная ситуация (по Мишелю У.) ситуация онколо4
гического заболевания имеет минимум индивидуальных вариаций
в оценке и реакциях на нее (Mishеl, 1987). Онкологическое заболе4
301
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
