694
Курс лекций по паллиативной медицине
держивать пациента и его родственников. При интересе
больного к духовной культуре уместны разговоры на тему
веры и/или поисков смысла в период прогрессирующей
болезни.
Фаза принятия реальности
.
Характеризуется рацио-
нальными психологическими реакциями человека на все
происходящее в его жизни, каким бы тяжелым оно ни было.
До этой стадии доходит не каждый пациент (родственник
пациента). В этой фазе больные мобилизуют свои усилия,
чтобы несмотря на прогрессирующее заболевание продол-
жать жить с пользой для близких.
Хотя Э. Кюблер-Росс не включила надежду в список
пяти стадий психологической адаптации, она утвержда-
ет, что надежда является важной нитью, связующей все
стадии. Чувство надежды дает человеку уверенность, что
у всего происходящего есть свой особый смысл, который
он поймет со временем. Испытания, которые не явля-
ются для больного чрезмерными и успешно преодолева-
ются с помощью семьи и паллиативной команды, могут
углублять познание человеком самого себя и жизни во-
круг. Возможность влиять на принятие семейных реше-
ний, участвовать в составлении планов своего лечения и
хотя бы в некоторой степени обслуживать себя самосто-
ятельно поддерживают достоинство пациента (Кюблер-
Росс Э., 2001).
Коммуникативные навыки специалистов паллиативной
команды
Общение с пациентами, страдающими прогрессиру-
ющими заболеваниями, и их окружением предполагает
наличие у специалистов навыков эффективной комму-
никации и эмпатического общения (Киссан Д., Браун Р.
и др., 2014).
Хорошие коммуникативные навыки может приоб-
рести практически любой человек. Способность членов