409
Раздел III.
Паллиативная медицинская помощь неонкологическим больным
лизаций (А, 1++), времени восстановления после выписки
из стационара и в целом – повышение качества жизни (А,
1++) и выживаемости (В, 2++).
Легочная реабилитация – это комплексная программа
мероприятий, основанная на пациент-ориентированной
терапии и включающая в себя, помимо физических трени-
ровок, образовательные и психо-социальные программы,
созданные для улучшения физического и эмоционального
состояния больных и обеспечения длительной привержен-
ности пациента к поведению, направленному на сохране-
ние здоровья.
В соответствии с рекомендациями ERS/ATS 2013 года
курс реабилитации должен продолжаться в течение 6 – 12
недель (не менее 12 занятий, 2 раза в неделю, длительно-
стью 30 минут и более) и включать следующие компоненты:
1) физические тренировки;
2) коррекция нутритивного статуса;
3) обучение пациентов;
4) психосоциальная поддержка.
Эта программа может проводиться как в амбулаторных
условиях, так и в условиях стационара.
Основным компонентом легочной реабилитации слу-
жат физические тренировки, способные увеличивать эф-
фективность длительно действующих бронходилататоров
(В, 2++). Особенно важен комплексный подход к их прове-
дению, сочетающий в себе упражнения на силу и выносли-
вость: ходьбу, тренировки мышц верхних и нижних конеч-
ностей с помощью эспандеров, гантелей, степ-тренажеров,
упражнения на велоэргометре. В ходе проведения этих тре-
нировок в работу вовлекаются и различные группы суста-
вов, развивается мелкая моторика кисти.
Выполнение всех упражнений должно сочетаться с
дыхательной гимнастикой, направленной выработку пра-
вильного паттерна дыхания, что приносит дополнительную
