416
Курс лекций по паллиативной медицине
Самостоятельное прекращение лечения некоторы-
ми из наших пациентов на 1-2 года приводило к значи-
тельному необратимому прогрессированию заболевания.
Мы наблюдали несколько случаев нарастания воспали-
тельной активности процесса после отмены минимальных
поддерживающих доз ГКС (2-5 мг/сут) при стабильном те-
чении ИИП более года.
Периодичность наблюдения
Каждые 6 месяцев:
КТ органов гр. клетки
ФВД с диффузионной способностью легких
SpO2, газы крови
Тест 6-минутной ходьбы
Гемограмма
Диагностика и мониторинг ФА требуют мультидис-
циплинарного подхода.
Ответственность за координацию
диагностического процесса и его результат лежит на кли-
ницистах. Врачам общей практики и пульмонологам сле-
дует помнить о возможности выявления случаев ФА среди
пациентов с распространенными заболеваниями органов
дыхания.
Контрольные материалы к главе III.2
1. Какова распространенность ХОБЛ и в чем основные
причины роста заболеваемости?
2. В чем особенности клинической картины ХОБЛ? Какие
вопросники существуют для оценки клинической ха-
рактеристики больного?
3. На чем основано современное представление о феноти-
пах ХОБЛ?
