42
Исследования в США (Чочинов, 1995 г.) показали, что около 9%
пациентов обнаружили настойчивое и убедительное желание умереть. Это
было связано с болью и бедной социальной поддержкой, но еще больше –
с глубиной депрессии пациента. По прошествии 2-х недель работы с ними
психотерапевта 2/3 пациентов отказались от эвтаназии.
Есть много причин прошения эвтаназии. Для врача в клинической
практике один из наиболее важных вопросов – как отвечать пациенту,
просящему об эвтаназии. Недостаточно лишь понимать проблему, не зная,
как нужно говорить или что делать, встретив просьбу пациента помочь ему
умереть.
Рассмотрим некоторые возможные способы ответа на прошение
эвтаназии:
- спросить пациента о причинах появившейся просьбы;
- исследовать эти причины;
- скорректировать то, что представляется возможным осуществить;
- вернуть пациенту контроль своего решения;
- подумать вместе с родственниками о духовных проблемах;
- признать свою беспомощность, но убедить просящего в имеющихся
(пусть слабых) возможностях ее коррективов и т.д.
Некоторые причины прошения эвтаназии могут быть поправимы,
поэтому необходимо спрашивать пациентов о причинах их просьбы.
Только после того, как были выяснены все проблемы пациента, ему следу-
ет дать совет или, по возможности, убедить его отказаться от этой мысли.
В таких ситуациях нередко для пациентов невозможно что-то
улучшить. Пациенты предпочли бы, чтобы мы признавали их боль и
обреченное состояние. Иногда медицинскому персоналу необходимо
уметь разделять беспомощность пациентов откровенным признанием
своей беспомощности.
Пока не существует идеального правового разрешения проблемы
эвтаназии. В некоторых случаях не существует ее идеального этического
разрешения. Принимая во внимание, что настойчивое и оправданное
прошение эвтаназии, как правило, редкость, каждый случай требует
отдельного обсуждения и никогда не будет легким. Применяя этику,
разумно и активно общаясь с пациентами, можно разрешить некоторые
непримиримые дилеммы и помочь пациентам, как и самим врачам,
