нии в момент опроса. Женщине предлагается заполнить аналого4
вые шкалы по 40 вопросам, содержание которых было сформули4
ровано в 1990 году Е.В. Деминым. Ответы даются в присутствии
экспериментатора для того, чтобы поставленные вопросы были
правильно поняты и не вызывали затруднений. Результатом ис4
следования является число, соответствующее длине отрезка (в мм)
от наихудшего варианта крайнего суждения до отметки, сделан4
ной больной, которое измеряется при помощи линейки в баллах
(1 мм — 1 балл).
На основании ответов на все 40 вопросов вычисляются пока4
затели по структурным составляющим и итоговый показатель ка4
чества жизни.
•
Круг вопросов, характеризующих личность больной; отно4
шение к здоровью, болезни, лечению, характер межлично4
стных отношений (шкала Pr — person).
•
Hаличие стресса и проблем в повседневной жизни, оценка
возможности их разрешения (St — stress).
•
Активность в повседневной жизни (шкала Ас — activity).
•
Трудовая деятельность и отношение к труду (шкала W —
work).
•
Показатели физического состояния; самочувствие, тошно4
та, рвота, внешний вид (шкала Ss — somatic status).
•
Сексуальная удовлетворенность (шкала Sx).
•
Итоговый балл качества жизни (шкала QL — quality of life)
определяется как средний балл показателей структурных
составляющих.
У больных раком молочной железы имеется выраженное сни4
жение показателей по всем структурным составляющим, что поз4
воляет расценивать глобальное качество их жизни как однородное
и сниженное. Проведение психотерапевтического лечения, глав4
ной задачей которого является выработка адаптивных стратегий
поведения, привело у больных РМЖ к повышению уровня качест4
ва жизни с 44,4±2,6 балла до 52,6±4,2 балла по сравнению с
67,3±6,7 балла (р>0,05) у здоровых женщин (рис. III.2.4.2).
Влияние копинг+поведения на результаты противоопухолевой терапии
Исследования, включенные в этот раздел лекции, еще не за4
кончены. Здесь представлены только предварительные результа4
ты.
Среди больных, получавших восстановительное лечение, от4
мечено улучшение отдаленных результатов противоопухолевой
терапии.
437
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
