VI. Контроль боли и других симптомов.
Дети должны быть, на/
сколько это возможно, освобождены от симптомов проявления
болезни, в том числе должна быть достигнута наибольшая степень
обезболивания.
1. Обезболевание достигается всеми доступными безопасны/
ми способами.
2. Облегчающая терапия обсуждается вместе с детьми и их
близкими, что дает возможность использовать наиболее
эффективные и адекватные способы контроля (предупре/
ждения и своевременного купирования) симптомов забо/
левания, в первую очередь, боли.
3. При организации помощи должным образом обсуждаются
и используются также и альтернативные способы контро/
ля всех симптомов, включая боль.
VII. Программа Утраты.
Семья, потерявшая ребенка, продол/
жает нуждаться в поддерживающей профессиональной помощи.
1. В Хосписе работает структурированная активная програм/
ма «Утрата». Поддержка после смерти ребенка предостав/
ляется всем членам семьи и/или значимым для семьи ли/
цам. Особое внимание необходимо уделять детям, которые
не в состоянии разъяснить свои переживания.
2. Уровень и тип помощи определяется теми, кому эта по/
мощь должна быть оказана (членами семьи и соответству/
ющими членами команды).
3. Обслуживание в связи с утратой возможно предоставить в
течении 13 месяцев, следующих после смерти ребенка, ес/
ли возможно и необходимо, оно может быть продлено и на
второй год.
VIII. Контроль и возможности совершенствования
. Руководство
хосписа должно контролировать и обеспечивать должное распре/
деление средств и эффективность службы.
1. Хоспису, как организации, необходима долговременная
программа по контролю качества работы и ее улучшению.
Эта программа включает критерии для определения выпол/
нения основных функций хосписа и эффективности рабо/
ты всех его служб.
2. Долговременная программа по контролю качества работы
и ее улучшению — это руководство к действию. Она долж/
на регулярно проверятся с подведением итогов и оценкой
результатов, которые необходимо докладывать соответст/
вующим лицам и/или комитетам.
3. Эта программа обеспечивает письменную оценку для всех
получателей помощи с тем, чтобы документировать их удо/
57
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I