ходимо. В тех условиях, когда существуют несколько типов орга/
низаций, помогающих людям в трудной жизненной ситуации, та/
кую заботу о семье могут принять на себя другие структуры.
Под хосписами в настоящее время понимаются организации
самой разной структуры. Это может быть здание, где сконцентри/
рована вся помощь больным и семьям, специализированное отде/
ление в многопрофильной больнице или программа организации
такой помощи на дому. Современный хоспис создается для ухода
за безнадежными больными, организации заботы об их семьях,
для чего осуществляется и подготовка кадров, обучение персонала
и проведение научных исследований. По утверждению Междуна/
родной Организации Детских Хосписов (Children Hospice
International) — современный хоспис это, в первую очередь, фило/
софия ухода и организация помощи, а не здание, в котором этот
уход осуществляется.
В США, например, система организации хосписов чрезвы/
чайно многообразна. Они различаются по объему обеспечиваемой
помощи, структуре и организации, в том числе по источникам фи/
нансирования. В зависимости от системы финансирования (меди/
цинское страхование, государственная финансовая поддержка,
поддержка разных общественных организаций, в первую очередь —
Американского ракового общества — и т.д.), существует почти де/
сяток различных организационных форм хосписов. Но по оказы/
ваемой помощи они принципиально не различаются.
Первые хосписы в Англии, такие как хоспис Святого Христо/
фора и детский хоспис «Дом Елены» — негосударственные орга/
низации. Они совершенно независимы и отделены от больниц.
Помощь больным их сотрудники и волонтеры оказывают в усло/
виях специально отстроенных и оборудованных зданий. Наряду с
этим, Английское Национальное Общество Помощи Больным Ра/
ком создает хосписы на территории больниц, где сотрудники и па/
циенты хосписа могут пользоваться всем, чем располагают клиники.
До настоящего времена в Великобритании хосписы для детей
это обычно отдельно стоящие в пригороде, в спокойном, краси/
вом месте здания, хорошо оборудованные. Правила организации
работы таких хосписов предусматривают помощь детям, которым
не суждено дожить до взрослого возраста. Каждая семья может
провести в этом доме некоторый фиксированый период времени,
например, по 2 недели в году. Помощь заключается в организации
отдыха для больного ребенка и его близких. Имеется и специаль/
ная система поддержки на период умирания, открытая для любой
семьи. Наряду с этим, детские хосписы часть помощи подопечным
семьям организуют и на дому, поскольку семьи могут нуждаться в
49
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I
