760
Курс лекций по паллиативной медицине
1. Наличие жизненного опыта. Но либо он недостаточ-
но адаптивный, так как не позволил справиться со стрессо-
вой ситуацией и привел личность к размышлению о добро-
вольном уходе из жизни. Либо стресс имел выраженный,
«запредельный» характер.
2. Возрастные изменения организма – снижение уров-
ня физической активности, повышение частоты и тяжести
соматических заболеваний, сосудистой и церебральной па-
тологии, изменение гормонального статуса и др. Как след-
ствие, повышение суицидогенного влияния соматогенных
факторов.
3. Снижение социального статуса и нередко уровня ма-
териального благополучия.
4. Утрата близких, лиц «референтной» группы.
5. Ограничение ожидаемой жизненной перспективы.
Ведущими факторами антисуицидального барьера,
значимыми для психологической поддержки и психотера-
пии, являются:
1. Страх смерти – один из основных факторов, блоки-
рующих суицидальную активность [2, 19]. В повседневной
жизни он редко выходит на поверхность сознания, но как
только человек сталкивается с реальной угрозой собствен-
ной жизни и здоровью, этот страх, независимо от воли, на-
чинает контролировать психическую активность и поведе-
ние [2]. Как правило, эти переживания вызывают образы
смерти, погребения, тлена и ассоциируются с негативными
эмоциями.
В психотерапевтической работе контролируемое усиле-
ние этих образов имеет значительный терапевтический эф-
фект. Однако данный подход важен преимущественно при
работе с молодыми людьми, проявляющими суицидальное
поведение. У лиц пожилого возраста, вследствие ограничен-
ной жизненной перспективы, акцентирование внимания на
этом факторе, напротив, может усилить негативные эмоции
