765
Раздел V.
Психологические, социальные и духовные аспекты в паллиативной медицине
факторов, ограничивающих суицидальную активность.
Наиболее значим для женщин. Однако в условиях дисгар-
моничной, патологической семьи, нарушении/разрушении
взаимоотношений в диаде «мать–дитя» влияние этого фак-
тора может резко снижаться. У мужчин он нередко требует
акцентного внимания и проработки всех аспектов, негатив-
ных последствий суицида родителя для ребенка (психоло-
гических, социальных и др.).
В возрастном аспекте – фактор значим практически
во время всего периода воспитания ребенка. При отсут-
ствии детей эта функция может быть переориентирована
на других близких (чаще племянники и др.) соответству-
ющего возраста. У пожилых людей, при взрослых детях,
сдерживающее влияние родительских обязанностей на
суицидальную активность значительно снижается. Одна-
ко появление внуков, потребность в заботе о них может
способствовать снижению суицидальной настроенности.
В условиях одиночества значимое, нередко выраженное,
влияние могут оказывать «социальные» приемники (дети
соседей, друзей и др.).
7. Наличие жизненных планов, замыслов. Клиниче-
ские наблюдения указывают на особенности восприятия
суицидентами имеющейся стрессовой ситуации не толь-
ко в настоящем, но и особенности проецирования ее и
образа собственного «Я» в будущее. Оценка перспективы
по линии времени на глубину свидетельствует о том, что
развитие суицидального поведения обычно сопровожда-
ется редуцированием, «ретушированием» далекой пер-
спективы. При этом для лиц с суицидальными попытка-
ми преимущественно внешней направленности, как пра-
вило, характерны ближние цели, которые удовлетворяют
базовые потребности [12]. При истинной суицидальной
настроенности личная жизненная перспектива обыч-
но ограничивается временем совершения самоубийства.