734
Курс лекций по паллиативной медицине
Виды: индивидуальная, групповая, парная, семейная
терапия.
Правила применения психотерапии для неизлечимых
пациентов:
1) Эклектичность – выборочность, отсутствие жестко-
сти в выборе модели и сеттинга.
2) Понимание необходимости комбинированного под-
хода: фармакотерапия + психотерапия. Четкое планирова-
ние и кооперация.
3) Сфокусированность на пациенте, краткосрочная работа.
4) Понимание вреда и этических моментов.
Ключевые аспекты психотерапии:
Личностные качества психотерапевта, вовлеченного в
работу с пациентами, получающими паллиативную помощь:
1) Теплота и эмпатия.
2) Безусловное уважение.
3) Баланс позитивного и негативного.
4) Внимательность – отслеживать, оценивать, прини-
мать меры.
5) Безопасность и границы.
6) Открытость терапевта:
6.1) Механизмы терапии должны быть понятны, про-
зрачны, открыты.
6.2) Чувство здесь и сейчас: раскрываться выборочно,
обдуманно и эмпатично.
Составляющие
Терапевтическая функция
Отношения
Совместная работа, доверие
Разъясняющие модели
Когнитивное и эмоциональное
научение
Процедуры, направленные
на изменение
Поиск контекстуального смысла,
освоение навыков
Исцеляющие коммуникации
Укрепление, ответственность,
сохранение психической
независимости и мужества
