состоящая из врача, медицинской сестры и социального работника,
может обеспечить необходимую помощь. Но часто бывает необходимо
привлечение более широкого круга медицинских специалистов. Для
того чтобы такая команда работала сплоченно, чрезвычайно важно,
чтобы ее членов объединяли общие цели и задачи, а также в ее
распоряжении были эффективные и быстрые средства коммуникации.
См раздел VII.
- Целью паллиативной помощи является
улучшение качества жизни
больного. В последние годы вопросы «качества жизни» привлекают
большое внимание исследователей. Важно признать, что это не только
измерение степени физического комфорта или функциональных
возможностей. Качество жизни, прежде всего, может быть оценено
только самим пациентом и может претерпевать значительные
изменения в процессе прогрессирования заболевания.
- Паллиативная помощь начинается на ранних стадиях болезни в
совокупности с другими методами лечения, направленными на борьбу
с заболеванием и продление жизни. Исторически сложилось так, что
этот вид помощи ассоциировался с помощью больным
злокачественными новообразованиями в терминальной стадии.
Общепризнанно, что паллиативная помощь должна оказываться
больным и их родственникам на более ранних стадиях заболевания, по
крайней мере, с того момента, когда проявления заболевания ярко
выражены, и дальнейшее прогрессирование не может быть
приостановлено. Следовательно, службы паллиативной помощи
должны быть интегрированы в широкий круг других стационарных и
амбулаторных служб здравоохранения.
51. Как следует из приведенных выше определений, показания для
паллиативной помощи не ограничиваются каким-либо конкретным
заболеванием или нозологической группой заболеваний. Она
предоставляется пациентам всех возрастов на основании оценки
вероятного прогноза и конкретных потребностей больных
34
CM(2003)130