отказаться от лечения. Основной задачей паллиативной помощи
является достижение наилучшего качества жизни пациента. Время
приближения естественного завершения жизни больные должны
провести в условиях максимального физического, эмоционального и
духовного комфорта. Обращаем внимание на то, что эвтаназия и
суицид, произведенный с помощью врача, не включены ни в одно из
определений паллиативной помощи. Поэтому Комитет не
останавливается на этих вопросах. См. раздел VIII.
- Паллиативная помощь включает в себя психологические и духовные
аспекты помощи больному. Эффективное купирование физических
симптомов, конечно, имеет огромное значение, но этого недостаточно.
Мы не должны умалять значение человека и рассматривать его как
простое биологическое существо.
- Паллиативная помощь предлагает систему поддержки, позволяющую
пациенту жить насколько возможно активно до самой смерти. В связи
с этим важно отметить, что пациент сам определяет свои цели и
предпочтения. Роль медиков состоит в том, что дать возможность и
помочь больному достичь поставленной цели. Бывает и так, что
приоритеты некоторых пациентов могут с течением времени
изменяться достаточно драматично. Работники здравоохранения
должны знать, что такие перемены возможны, и учитывать это в своей
деятельности.
- Паллиативная помощь предлагает систему поддержки родственникам
больного во время его болезни и в период тяжелой утраты. В
паллиативной помощи объектом помощи является вся семья больного.
У членов семьи появляются свои собственные проблемы и трудности,
которые необходимо выявить и помочь с ними справиться.
Мероприятия по профилактике патологического течения периода
тяжелой утраты должны быть начаты уже до смерти пациента. См.
раздел VIII.
- Для осуществления паллиативной помощи требуется создания
сплоченной команды. Из ниже следующего будет понятно, что решить
все множество сложных проблем нельзя одному человеку или
представителю одной специальности. Обычно основная команда,
33
CM(2003)130
