дурную, дневной стационар и/или отделение (палаты) паллиатив
ной помощи. Основные направления деятельности Территориаль
ного центра:
— организационно методическая работа — внедрение в
практику программы помощи больным с распространен
ными формами злокачественных новообразований; стати
стический учет этого контингента больных; организация
кабинета противоболевой терапии, отделения (палат) пал
лиативной помощи и патронажных бригад в регионе; обу
чение среднего медицинского персонала; внедрение в
практику передовых организационных форм оказания
паллиативной помощи онкологическим больным и новых
эффективных методов лечения; анализ работы кабинета
противоболевой терапии, хосписа и отделения паллиатив
ной помощи в регионе; контроль за ведением медицин
ской документации; составление отчетов о результатах ра
боты в регионе; организация научно практических семи
наров и конференций;
— лечебная работа — амбулаторный прием больных в каби
нете противоболевой терапии; госпитализация больных в
дневной стационар для выполнения инвазивных методов
обезболивания; лечение больных в стационаре; консульта
ции онкологических больных с наиболее тяжелыми син
дромами; расчет потребности в лекарственных средствах.
Территориальные центры функционально и методологиче
ски подчиняются головным онкологическим учреждениям, орга
нам здравоохранения регионов РФ и находятся в функциональ
ном взаимодействии со службами амбулаторной помощи больным
с распространенными формами злокачественных новообразова
ний, стационарной помощи и помощи на дому — выездные патро
нажные бригады. Предлагаемая модель структуры территориаль
ной службы паллиативной помощи онкологическим больным в
России представлена на рис. 1.
На сегодняшний день при методической помощи Центра
паллиативной помощи онкологическим больным (Приказ МЗ РФ
№ 222 от 27.06.2001) и головных онкологических учреждений на
местах в нескольких регионах страны по предлагаемой модели
созданы и функционируют территориальные центры, которые ко
ординируют работу организуемой на местах системы паллиатив
ной помощи онкологическим больным и способствуют эффектив
ному взаимодействию специалистов, занимающихся этой пробле
мой в различных регионах РФ.
51
Лечение хронической боли онкологического генеза
