альной документации по оценке эффективности лечения хрони
ческой боли); статистический учет больных с распространенными
формами злокачественных новообразований; учет и хранение ле
карственных средств в соответствии с приказами; обучение родст
венников больных основам оказания ухода, медицинской и пси
хологической помощи; составление отчетов о результатах работы
и ежегодное их представление в головное онкологическое учреж
дение региона.
На представленной схеме видно, что основная роль принад
лежит альтернативному варианту медицинской и социальной по
мощи, оказываемой на добровольной основе сестрами милосер
дия, добровольцами, священослужителями и родственниками
больных. Совместная деятельность медицинского персонала ка
бинетов паллиативной помощи, хосписов, отделений паллиатив
ной помощи и представителей альтернативной медицинской и со
циальной помощи больным с распространенными формами зло
качественных новообразований расширяет сферу деятельности
бригад патронажной помощи по лечению большого количества
тяжелобольных и одиноких пациентов, в том числе не закреплен
ных по ряду причин за кабинетами противоболевой терапии, отде
лениями паллиативной помощи, хосписами, обеспечивает им и их
родственникам моральную и психологическую поддержку, что
значительно повышает эффективность проводимой терапии и ка
чество жизни этого контингента больных.
На сегодняшний день организация патронажной помощи в
нашей стране, как правило, возможна лишь на основе привлече
ния дополнительных внебюджетных средств и активного участия в
ежедневной работе представителей альтернативной медицинской
и социальной помощи при условии их эффективного взаимодей
ствия с медицинским персоналом государственных медицинских
учреждений онкологического профиля.
5.5. Организационные перспективы развития
паллиативной помощи
В программе Всемирной организации здравоохранения по
борьбе против рака совершенствование паллиативной помощи
онкологическим больным — одно из приоритетных направлений
современной онкологии во всем мире. После создания Россий
ского центра лечения хронических болевых синдромов у онколо
гических больных (Приказ № 128 МЗ РФ от 31.07.1991, переиме
нован приказомМЗ РФ№ 222 от 27.06.2001 в Центр паллиативной
59
Лечение хронической боли онкологического генеза