методов лечения. Целесообразно оценить экономические эффек
ты коррекции иммунного и психо эмоционального статуса у этих
пациентов. Экономическая оценка организационно методологи
ческих подходов к паллиативной помощи онкологическим боль
ным позволит усовершенствовать существующие и создать новые
медико экономические стандарты ведения больных неизлечи
мым раком, что приведет к рациональному использованию бюд
жетных средств.
Анализ опыта работы ведущих отечественных и зарубежных
онкологических клиник показывает, что эффективное решение
проблемы организации паллиативной помощи в России на дан
ном этапе практически невозможно без привлечения наряду с го
сударственным финансированием значительных внебюджетных
средств. Основу материальной и социальной поддержки этому
контингенту больных могут составлять спонсорские средства ком
мерческих и общественных структур, фондов и религиозных орга
низаций. С целью содействия разработке принципов организации
и оптимальных методов паллиативной медицины, повышающих
качество жизни больных с различными нозологическими форма
ми хронических заболеваний, нуждающихся в реабилитации, в
1995 г. создана одна из первых в России некоммерческая негосу
дарственная общественная организация — Фонд «Паллиативная
медицина и реабилитация больных». Приоритетными задачами
Фонда являются организация конгрессов, конференций, семина
ров и школ по проблемам паллиативной медицины и реабилита
ции больных; создание Российского фонда паллиативной медици
ны и издание с 1996 г. научно практического журнала «Паллиа
тивная медицина и реабилитация» (включен в Перечень ведущих
рецензируемых научных журналов и изданий, выпускаемых в Рос
сийской Федерации, в которых должны быть опубликованы ос
новные научные результаты диссертаций на соискание ученой
степени доктора наук, решение президиума Высшей аттестацион
ной комиссии № 21/3 от 6 мая 2005 г.). Пропаганда в самых широ
ких общественных кругах необходимости создания и совершенст
вования системы паллиативной помощи больным с различными
нозологическими формами хронических заболеваний должна
способствовать привлечению внебюджетных средств для повыше
ния качества медицинской и социальной помощи тяжелым боль
ным и возрождению в России милосердного отношения людей
друг к другу.
В перспективе, решение вышеперечисленных приоритетных
задач паллиативной помощи онкологическим больным позволит
разработать национальную медицинскую программу, призванную
62
Лечение хронической боли онкологического генеза