помощи онкологическим больным) и Экспертного совета по орга
низации паллиативной помощи онкологическим больным при
Минздраве РФ, в нашей стране активно развивается новое на
правление — паллиативная помощь, призванная улучшить качест
во жизни больных с распространенными формами злокачествен
ных новообразований.
Следует подчеркнуть, что выбор той или иной организацион
ной формы: кабинета противоболевой терапии, отделения пал
лиативной помощи, хосписа и других организационных структур,
осуществляющих единые идеологические и медико социальные
принципы оказания помощи нуждающимся пациентам, зависит в
первую очередь от финансовых возможностей региона. Вместе с
тем перспективное развитие паллиативной помощи в Российской
Федерации связано с необходимостью решения ряда проблем ор
ганизационного, научного, медико социального и экономическо
го характера.
С целью решения организационных аспектов создания и со
вершенствования системы паллиативной помощи предлагается
следующий комплекс мероприятий. На первом этапе — использо
вание существующего коечного фонда городских стационаров,
что позволит в сжатые сроки и без больших финансовых затрат
создать сеть отделений паллиативной помощи и хосписов стацио
наров при одновременном ведении строительства хосписов для
улучшения качества жизни нуждающихся пациентов в настоящее
время; на втором— целесообразно расширить функции отделений
паллиативной помощи до многопрофильных подразделений сис
темы паллиативной медицины, в которых будут получать необхо
димую помощь пациенты с различными формами хронических за
болеваний в терминальной стадии развития (неврологическими,
эндокринологическими, пульмонологическими и др.), когда воз
можности специализированного лечения исчерпаны и/или его не
возможно проводить из за тяжести общесоматического статуса
пациента. В итоге находящаяся в стадии организации система пал
лиативной помощи онкологическим больным может быть исполь
зована как модель службы паллиативной медицины, основа кото
рой может быть представлена территориальными центрами пал
лиативной медицины.
В настоящее время паллиативная помощь имеет в своем ар
сенале целый ряд самостоятельных методов, позволяющих улуч
шать качество жизни пациентов: обезболивание; коррекция пси
хоэмоционального статуса; детоксикация; паллиативные инстру
ментальные и хирургические вмешательства; использование по
показаниям физических факторов воздействия. В то же время ак
60
Лечение хронической боли онкологического генеза
