среды и психологического здоровья персонала хосписов, что так4
же должно быть в центре внимания как психологов, социальных
работников, так и онкологов (Вдовина М.В., 1998).
Данной проблеме в последнее время стало уделяться все
больше внимания как со стороны практиков паллиативной меди4
цины, так и научной общественности.
Специалисты Хосписа Св. Христофора (Англия) — ведущего
научно4методического центра «хосписного» сообщества, отмеча4
ют, что у персонала хосписов существует множество стрессовых
ситуаций, таких как: раздражение при «неэффективности» меди4
цинского лечения; необходимость «сглаживания» открытых вспы4
шек гнева больных; вовлечение в эмоциональные конфликты; по4
стоянная утрата тех, за кем пришлось ухаживать; возникновение
сомнений в своих ожиданиях.
Английские специалисты выдвигают следующие требования
к персоналу:
•
высокий уровень знаний физиологии и патофизиологии
(особенно в области онкологии);
•
наличие совершенных навыков в осмотре пациента и про4
ведении процедур;
•
специальные знания в фармакологии, особенно химиоте4
рапии, и знание средств борьбы с болевым синдромом и
применением транквилизаторов;
•
знание основ психологии, особенно в ситуации, предусма4
тривающей взаимоотношения «медицинский работник4
пациент»;
•
чуткость в человеческих взаимоотношениях; выносли4
вость, умение сглаживать ситуацию, высокие нравствен4
ные качества, коммуникабельность, целостность философ4
ских взглядов на жизнь и смерть. Российские специалисты
опираются больше на духовные, моральные качества при
подборе сотрудников, такие как отзывчивость на чужую
боль;
•
духовность человека; энергетический потенциал личности.
Однако, несмотря на все качества, которые присутствуют в
человеке изначально, необходима постоянная поддержка и разум4
ное распределение сил. Большое значение в решении задач пал4
лиативного ухода играют обучение персонала, совершенствование
его в методах паллиативного ухода, медицины.
Особенностью российских хосписов является то, что:
•
две трети больных умирают в стационаре. Эта цифра свиде4
тельствует о низком социальном уровне защищенности на4
селения;
373
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
