443
Раздел III.
Паллиативная медицинская помощь неонкологическим больным
вить доверительные отношения между специалистом и па-
циентом, без которых невозможно двухстороннее общение,
коммуникация.
Важно отличать консультирование при ВИЧ-инфек-
ции от психологического консультирования. Психологи-
ческое консультирование способствует такому изменению
поведения, при котором человек может жить продуктивнее,
испытывать удовлетворенность жизнью, несмотря на неко-
торые неизбежные социальные ограничения. Оно развивает
навыки преодоления трудностей при столкновении с жиз-
ненными обстоятельствами и требованиями, обеспечивает
эффективное принятие жизненно важных решений, разви-
вает умение поддерживать межличностные отношения.
Консультирование по вопросам инфекции ВИЧ име-
ет конкретный характер, оно проводится для того, чтобы:
предоставить информацию; оказать психологическую под-
держку; мотивировать на изменение поведения. При всем
многообразии видов консультирования неизменными
остаются его основы: конфиденциальность, доверительные
отношения, достаточное время, доступность изложения
информации. Консультирование означает вовлечение па-
циентов в диалог, в котором задаются открытые вопросы,
позволяющие им выразить свое мнение, определить про-
блемы, противоречия, затруднения, оценить степень риска
в отношении заражения ВИЧ и отношение к изменению
поведения на менее опасное.
Особенности консультирования пациентов на поздних
стадиях ВИЧ-инфекции.
Консультирование как единый метод ведения пациен-
та при ВИЧ-инфекции позволяет с приближением смерти
сохранять те поддерживающие отношения, которые сло-
жились до наступления завершающей стадии заболевания.
В консультировании не выделяют период, предшествую-
щий смерти пациента, а, напротив, рассматривают его как
