447
Раздел III.
Паллиативная медицинская помощь неонкологическим больным
ствах, пище, о том, кто навещал пациента накануне и кого
он ожидает увидеть в ближайшее время, о воспоминаниях и
событиях детства (молодости). Пациенты отдаются их по-
току, учитывая редкую возможность (у близких людей не
всегда достаточно сил поддерживать подобную беседу) из-
ложить свою жизненную философию, видение жизни, под-
вести итоги, оценить прожитую жизнь. Подобные консуль-
тативные приемы позволяют улучшить психологическое
состояние пациентов, достигнуть умиротворения пациента.
– Консультирование родственников. Целесообразно
разъяснить близким умирающего пациента особенности его
психического состояния, так как неправильное поведение
окружающих может разрушить психологическую защиту
пациента и усугубить тягостные переживания. Необосно-
ванный оптимизм, продиктованный понятным желанием
ободрить и утешить умирающего человека не всегда уместен,
расценивается им как лишнее подтверждение неизбежности
скорого конца. Близкие люди проходят через те же пережи-
вания и в той же последовательности, что и умирающий че-
ловек. Сама скорбь по умершему представляет собой реак-
цию приспособления и не требует коррекции. Она должна
длиться столько, сколько необходимо для данного человека.
Нормальная реакция скорби может продолжаться до года.
Консультирование на терминальной стадии заболе-
вания является доступным и необходимым способом сде-
лать процесс умирания пациентов психологически менее
травматичным, а потому более цивилизованным. Владение
навыками консультирования и их использование позволя-
ет специалистам сохранять собственную психологическую
устойчивость в ситуации длительного эмоционального на-
пряжения, связанного с необходимостью ежедневного об-
щения с умирающими пациентами, и тем самым служит
профилактике развития у них симптомов эмоционального
выгорания.
