178
Паллиативная медицинская помощь в онкологии
При
невозможно
сти удаления опухоли,
вызвавшей
обструкцию
на уровне сигмовидной
кишки формируют либо
десцендо-, либо трансвер
зостому; при поражении
прямой кишки наклады
вается сигмостома.
При генерализованном
процессе у больных раком
дистального отдела сигмы,
ректосигмоидного
пере
хода и прямой кишки 4-й
стадии, осложненном ки
шечной непроходимостью,
накладывается сигмостома
или выполняется операция
Гартмана (рис. 25).
Рис. 22a.
Выведение и фиксация
петли ободочной кишки
Рис. 23.
Рассечение передней
стенки кишки и подшивание
к коже
Рис. 24.
Окончательный
вид плоской двуствольной
трансверзостомы
