110
Паллиативная медицинская помощь в онкологии
синдром, повышенная тревожность и т.д.), признаки и вы
раженность дыхательной недостаточности (вынужденное
положение тела, нарушение толерантности к физической
нагрузке). Необходимо выяснить наличие и степень выра
женности у пациента сопутствующей патологии, в том чис
ле со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Важно иметь максимально полную информацию о характе
ре и распространенности опухолевого процесса, проведен
ном специфическом лечении и развившихся осложнениях.
При осмотре пациента обращают внимание на частоту
дыхательных движений, участие в дыхании вспомогатель
ной мускулатуры, деформацию грудной клетки, расши
рение подкожных вен верхней половины туловища. При
перкуссии и аускультации можно получить информацию
Степень Тяжесть Описание
0
Нет
Одышка не беспокоит, за исключением
очень интенсивной нагрузки
1
Легкая
Одышка при быстрой ходьбе или при
подъеме на небольшое возвышение
2
Средняя Одышка приводит к более медленной
ходьбе по сравнению с другими людьми
того же возраста, или появляется
необходимость делать остановки
при ходьбе в своем темпе по ровной
поверхности
3
Тяжелая Одышка заставляет делать остановки при
ходьбе на расстояние около 100 м или
через несколько минут ходьбы по ровной
поверхности
4
Крайне
тяжелая
Одышка не позволяет выходить из дома
или появляется при одевании и раздевании
Таблица 1
Шкала оценки одышки MRC
