Журнал «МЕДИЦИНА И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ»
№ 2. 2013 г.
39
степени производное от социально-экономических и
медико-демографических процессов. Для планирова-
ния и оценки эффективности деятельности системы
здравоохранения в первую очередь надо выявить и
определить статику и динамику этих процессов.
Республика Беларусь, как и большинство стран
Европы, на рубеже XX–XXI вв. столкнулась с острым
демографическим кризисом, когда в условиях мир-
ного времени было зафиксировано превышение
смертности над рождаемостью. Данный процесс до
сих пор не остановлен, что препятствует устойчивому
развитию нашей страны, угрожает ее демографиче-
скому благополучию.
Материалом нашего исследования послужили
официальные результаты переписей населения на
территории БССР, проведенных в рамках всесоюз-
ных переписей населения в 1959 (первая после
Великой отечественной войны Всесоюзная перепись
населения), 1970, 1979, 1989 гг., и официальные
результаты переписей населения Республики
Беларусь, проведенных в 1999 и 2009 гг.
Численность населения республики в 1959 г. соста-
вила 8,0 млн человек (8 055 714), в 2009 г. – 9,5 млн
человек (9 503 807), т.е. за 50 лет она увеличилась на
18,0%. Вместе с тем для регионов республики направ-
ленность изменения численности населения за этот
период не столь однозначна (табл. 1).
Переписи 1989 и 1999 гг. рассматриваются нами
как критические точки анализа, поскольку в период
между их проведением были зафиксированы: отри-
цательный естественный прирост (с 1993 г.) и начало
депопуляции.
В настоящее время положительные показатели
естественного прироста населения и прирост его
общей численности фиксируются только в одном
регионе – г. Минске. Однако и здесь с середины
1990-х годов до середины первого десятилетия XXI в.
показатель естественного прироста имел отрицатель-
ное значение.
Данные, полученные на основе переписей 1959–
1999 гг., позволили социальным демографам рас-
считать с использованием стандартных математиче-
ских моделей прогнозные показатели численности
населения.
Худшие варианты демографических прогнозов
(с высокой смертностью и низкой рождаемостью), к
счастью, не реализовались. Причинами явились
относительно благоприятная возрастная структура
населения в начале XXI в. (высокая доля населения в
трудоспособном возрасте, в том числе большая доля
молодых женщин детородного возраста), и направ-
ленное «включение» административного ресурса,
прежде всего крупномасштабная реализация меро
приятий Национальной программы демографиче-
ской безопасности на 2007–2010 годы. В течение
2002–2006 гг. население за счет естественного движе-
ния уменьшалось на 41,7–57,9 тыс. в год, в 2008–
2010 гг. – темпы замедлились, и убыль населения
составляла 25,8–29,2 тыс. в год. Во многом данный
результат обусловлен усилиями системы здравоохра-
нения, включая профилактическую и диспансерную
работу, внедрение высоких технологий, улучшение
материальной базы. Значимый вклад внесли меро-
приятия силовых ведомств (прежде всего
Министерства внутренних дел и Министерства по
чрезвычайным ситуациям) по предотвращению
управляемых причин смертности (несчастных случа-
ев, дорожно-транспортных происшествий, пожаров
и др.) или минимизации их последствий.
Тем не менее негативные демографические тен-
денции не преодолены: сохраняется отрицательный
естественный прирост численности населения.
Проблему для организации медицинского обеспече-
ния населения представляет и такой феномен, как
трудовая миграция за пределы республики. Объем
финансирования здравоохранения в нашей стране
определяется на основе нормативов бюджетной обе-
спеченности расходов на здравоохранение в расчете
на одного жителя; действие системы государствен-
ных социальных стандартов по обслуживанию насе-
ления республики в области здравоохранения увяза-
но с численностью населения. Таким образом, акти-
визация механического перемещения населения,
обусловленного поиском более выгодной работы,
пусть и временной, «недоучет» населения во время
проведения переписей могут оказать негативное вли-
яние на финансирование отрасли.
Таблица 1
Темпы прироста численности населения Республики
Беларусь и ее регионов за 50 лет (к уровню 1959 г.), %
Регион
Темпы
прироста,
%
Регион
Темпы
прироста,
%
Брестская
область
+19,1
Минская
область
–3,1
Витебская
область
–4,1
Могилевская
область
–7,2
Гомельская
область
–23,2
г. Минск
+260,4
Гродненская
область
–0,4
Республика
Беларусь
+18,0
Таблица 2
Ожидаемая продолжительность предстоящей жизни
при рождении населения Республики Беларусь
Период, для которого приведен
показатель (годы)
Число лет
до 1917 года
37,5*
1964–1969
72,9
1989
71,8
1999
67,9
2009
70,5
