№ 2. 2013 г.
Журнал «МЕДИЦИНА И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ»
42
ров, с которыми он сталкивается как управленец,
способствующих выгоранию. Нами проведено иссле-
дование по изучению степени выраженности СЭВ
более чем у 300 организаторов здравоохранения
Республики Беларусь.
Основные характеристики изучаемой группы орга-
низаторов: средний возраст специалистов, подверг-
нутых психологическому тестированию, – 43,97±0,48
года. Врачебный стаж – 19,34±0,46 года. Стаж работы
в должностях руководителей органов и организаций
здравоохранения – 7,88±0,47 года. Среди протести-
рованных преобладали мужчины – 54,31%.
Основным инструментом исследования был тест
В.В.Бойко, выделяющий три стадии (фазы) развития
синдрома («напряжение», «резистенция», «истоще-
ние»), а также четыре основных симптома для каж-
дой из стадий. Оценочные критерии для стадии
(фазы) развития СЭВ: несформировавшаяся (по
совокупности входящих в нее симптомов набрано
менее 37 баллов), формирующаяся (37-60 баллов) и
сформировавшаяся (более 60 баллов). В свою оче-
редь, оценочные критерии симптомов представлены
следующим образом: не сложившийся симптом
(менее 10 баллов), складывающийся (10-15 баллов),
сложившийся (более 16 баллов по тесту). Основные
симптомы стадий СЭВ анализировались для следую-
щих совокупностей: руководителей (их заместите-
лей) организаций и учреждений здравоохранения,
лиц со стажем работы организатора более 10 лет,
руководителей стационаров, амбулаторно-поликли-
нических (АПУ), лиц, имеющих высшую квалифика-
ционную категорию (ВКК) по клинической (сани-
тарно-эпидемиологической) специальности, а также
лиц с ВКК по организации здравоохранения (ОЗ).
Результаты, полученные в ходе проведения теста
для общей совокупности опрошенных (n=305), отра-
жены в таблице. Отдельные особенности СЭВ, выяв-
ленные нами для различных совокупностей органи-
заторов здравоохранения, перечисленных выше,
комментируются нами по тексту.
Общий анализ стадий эмоционального выгорания
дал следующие результаты: фаза «напряжения» –
30,42 балла – фаза не сформировалась; складываю-
щийся симптом в данной фазе – переживания пси-
хотравмирующих обстоятельств. Фаза «резистен-
ции» – 44,95 балла – фаза в стадии формирования.
Фаза «истощения» – 27,93 балла – фаза не сформи-
ровалась.
Среди симптомов фазы «резистенции» у организа-
торов здравоохранения преобладает неадекватное
избирательное эмоциональное реагирование – 14,39
балла (складывающийся симптом); также как скла-
дывающийся симптом должна быть оценена редук-
ция профессиональных обязанностей (определенное
стремление «свернуть» взаимодействие с партнера-
ми) – 12,67 балла. Как складывающийся симптом
может рассматриваться «расширение сферы эконо-
мии эмоций».
Таблица 1
Показатели синдрома «эмоционального выгорания» у организаторов здравоохранения (n=305 наблюдений)
Фаза
Синдром «эмоционального выгорания»
Симптомы (M±m)
Суммарный показатель
(M±m)
н1
н2
н3
н4
напряжения 12,76±0,49
6,20±0,28
3,74±0,31
7,74±0,42
30,42±1,11
Фаза
Симптомы (M±m)
Суммарный показатель
(M±m)
р1
р2
р3
р4
резистенции 14,39±0,4
7,80±0,33
10,02±0,52
12,67±0,45
44,95±1,16
Фаза
Симптомы (M±m)
Суммарный показатель
(M±m)
и1
и2
и3
и4
истощения 6,07±0,34
6,89±0,27
7,12±0,36
7,89±0,36
27,93±0,92
Примечания.
Симптомы «эмоционального выгорания»: н1 ? «переживания психотравмирующих обстоятельств»; н2 ? «неудовлетворенности собой»;
н3 ? «загнанности в клетку»; н4 ? «тревоги и депрессии»; р1 ? «неадекватного избирательного эмоционального реагирования»;
р2 ? «эмоционально-нравственной дезориентации»; р3 ? «расширения сферы экономии эмоций»; р4 ? «редукции профессиональных обязанностей»;
и1 ? «эмоционального дефицита»; и2 ? эмоциональной отстраненности»; и3 ? «личностной отстраненности или деперсонализации»;
и4 ? «психосоматических и психовегетативных нарушений».