№
1. 2017 г.
Журнал «Паллиативная медицина и реабилитация»
26
Саетгараев А.К.
– руководитель клиники анестезиологии
реаниматологии ГАУЗ «Республиканского клини-
ческого онкологического диспансера МЗ РТ»,
доцент кафедры анестезиологии реаниматологии
и трансфузиологии ГБОУ ДПО МЗ РФ «Казанская
государственная
медицинская
академия»,
г. Казань, к.м.н.
Шаймарданов И.В.
– заместитель главного врача по
лечебной работе «Республиканского клиниче-
ского онкологического диспансера МЗ РТ»,
доцент кафедры онкологии радиологии и палли-
ативной медицины реаниматологии ГБОУ ДПО
МЗ РФ «Казанская государственная медицин-
ская академия», к.м.н., доцент, главный реаби-
литолог МЗ РТ
Пашеев А.В.
– врач анестезиолог-реаниматолог ОАРИТ
№ 2 «Республиканского клинического онкологи-
ческого диспансера МЗ РТ», ассистент кафедры
анестезиологии реаниматологии и трансфузиоло-
гии ГБОУ ДПО МЗ РФ «Казанская государствен-
ная медицинская академия», к.м.н.
Закиров И.И.
– руководитель службы анестезиологии-
реаниматологии ГАУЗ «Детская республиканская
клиническая больница МЗ РТ», главный детский
анестезиолог-реаниматолог МЗ РТ ассистент
кафедры анестезиологии реаниматологии и транс-
фузиологии ГБОУ ДПО МЗ РФ «Казанская госу-
дарственная медицинская академия», г. Казань
Садыков К.К.
– заведующий ОАРИТ № 2 «респуб
ликанского клинического онкологического дис-
пансера МЗ РТ»
Актуальность
Программа ранней реабилитации на этапе проведе-
ния интенсивной терапии послеоперационного
периода широко используется в Европе, Израиле и
США, существенно улучшая результаты лечения.
В России данная практика находится на стадии раз-
работки и внедрения с перспективой положительно-
го влияния на исход заболевания. Как показывает
анализ литературы, в настоящее время принято
выделять реабилитацию вегетативных, нейромышеч-
ных, легочных, тромботических и физических функ-
ций пребывания послеоперационных пациентов в
ОАРИТ. При этом до настоящего времени нет еди-
ного мнения о возможных причинах и факторах
риска, способствующих возникновению послеопера-
ционных когнитивных и эмоциональных наруше-
ний, методах их профилактики, коррекции и реаби-
литации. Как показывает анализ медицинской лите-
ратуры, интерес к изучению этих осложнений оста-
ется высоким. Свидетельством тому является боль-
шое количество зарубежных и отечественных публи-
каций за последние годы. Учитывая высокую значи-
мость ранней реабилитации, было решено внедрить
эту систему в работу Клиники анестезиологии и
интенсивной терапии РКОД МЗ РТ. Работа прошла
в три этапа. На первом, информационно-организа-
ционном этапе была собрана инициативная группа
сотрудников Республиканского онкологического
диспансера и Казанской государственной медицин-
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2016???
УДК 616-083
А.К. Саетгараев
1.2
, И.В. Шаймарданов
1
, И.И. Закиров
2,3
, А.В. Пашеев
1,2
, К.К. Садыков
?
РАННЯЯ КОГНИТИВНО-ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ
ОНКОХИРУРГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО В ОТДЕЛЕНИи ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
С ПРИВЛЕЧЕНИЕМ ЕГО РОДСТВЕННИКОВ
1
ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ», г. Казань
2
ГБОУ ДПО МЗ РФ «Казанская медицинская академия», г. Казань
3
ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ», г. Казань
Ранняя реабилитация в интенсивной терапии – это новое направ-
ление, активно развивающееся в последние годы. Мультидисциплинар-
ный подход, включающий участие реаниматолога, реабилитолога,
медицинского персонала и родственников пациента в процессе реаби-
литации в послеоперационном периоде широко внедряется в практику
интенсивной терапии. Мы исследовали процесс реабилитации пациен-
тов, находящихся в отделении интенсивной терапии, с привлечением
родственников. Мы обследовали 106 пациентов, после плановых абдо-
минальных онкохирургических операций. Из них 32 пациента реабили-
тировались с участием медицинского персонала (1 гр.), 32 пациента
реабилитировались с участием родственников (2 гр.) и 42 пациента
были в контрольной группе. Психоэмоциональное состояние пациентов
оценивалось по шкале Mini Mental State (MMS) в течение первых 6
послеоперационных дней. При этом наилучшие результаты были
отмечены нами во второй группе, с привлечением родственников.
Ключевые слова: ранняя реабилитация, онкохирургия, послеопе-
рационный период
The early rehabilitation in intensive care is a new direction,
developing in the last time. The complex approach, including
assistance of intensive care and rehabilitation specialists, medical
staff and patient’s relatives, is still under invention to the intensive
care practice. We explored the rehabilitation process in the surgical
intensive care unit with patient’s relatives’ assistance. We observed
106 patients after elective abdominal cancer surgery. They were
divided to 3 groups. First group included 32 patients, they were
rehabilitated with medical staff only assistance. Second group
included 32 patients, they were rehabilitated with medical staff and
relatives’ help assistance. Control group included 42 patients.
Psycho-emotional status was assessed by Mini Mental State scale
(MMS) during the first six postoperative days. The best results were
in the second group, with the medical staff’s and relatives’
assistance.
Key words: early rehabilitation, cancer surgery, postoperative period.
