17
приютов. В настоящее время программы организации паллиативной
помощи в России чаще всего складываются из этапов от простого и
доступного к более сложному и объемному. При этом выбор органи-
зационной формы оказания паллиативной помощи зависит от финансовых
возможностей региона, специфики структуры региональной системы
здравоохранения и его материально-технической базы, кадровых ресурсов,
заинтересованности администрации в снижении уровня социальной напря-
женности, понимания целей, задач, возможностей и значимости палли-
ативной медицины.
Различные варианты организационно-методических подходов к ока-
занию паллиативной помощи не взаимоисключают, а дополняют друг дру-
га, обобщая накопленный опыт работы, причем существование различных
форм организации работы является в настоящее время целесообразным,
так как обеспечивает улучшение качества жизни онкологических больных
с распространенными злокачественными новообразованиями и их близких
в реально существующих условиях (Г.А. Новиков, 1995).
В различных учреждениях различен также и подход к объему
оказываемой паллиативной помощи. При этом чаще всего вопрос не в том,
чтобы «лечить или не лечить», а в том, какое лечение и помощь являются
более подходящими с учетом возможностей организма конкретного
пациента, особенностей его личности и социальных условий. Ведь перво-
степенной целью паллиативной медицины является не продлевать жизнь, а
способствовать тому, чтобы оставшаяся жизнь больного была по возмож-
ности как можно более комфортной, социально и психологически
значимой.
Примером такой организации паллиативной помощи в России явля-
ются г.г. Москва, Санкт-Петербург, Волгоград, Ульяновская область и др.
В частности, Ульяновская область – один из немногих регионов
нашей страны, где оказывается качественная паллиативная помощь умира-
ющим пациентам и их семьям.
В области имеет место славная история помощи тяжелобольным. Еще
в 1898 г. на пожертвования симбирских купцов П.А. Пастухова,
В.А. Арацкова и Н.К. Ананьина были открыты 4 койки для «больных
раком внутренних органов», а в 1899 г. усилиями городской думы и
