16
В 1982 году Всемирной организацией здравоохранения было принято
решение об организации паллиативной медицины как самостоятельной
науки, внедрении ее в практическое здравоохранение.
Опыт цивилизованных стран и те социально-правовые предпосылки,
которые появились в нашей стране в последнее время, привели к
изменению медицинского и общественного мнения в отношении тяжело-
больных и необходимости организации им активной медико-социальной
помощи.
С 90-х годов ХХ столетия в России стал развиваться процесс
дифференцированного перераспределения коечного фонда стационаров и
выделения коек для решения медико-социальных проблем онкологических
больных с распространенными формами злокачественных заболеваний.
Первая попытка решения этих вопросов в России была предпринята в
середине 80-х годов, когда на базе Московской городской клинической
больницы №64 был создан прообраз отечественной хосписной помощи –
отделение по уходу за умирающими онкологическими больными.
Первый хоспис в нашей стране (Лахтинский) был открыт в конце
прошлого века в 1990 г. в Ленинграде (ныне – Санкт-Петербург). В Москве
первый хоспис был открыт в 1994 г. Это положило начало развитию
«хосписного движения» в стране. В 1995 году в РФ прошла Всероссийская
конференция «Организация паллиативной помощи и методы лечения
больных с распространенными формами злокачественных новообра-
зований», определившая приоритетные направления развития паллиа-
тивной помощи инкурабельным пациентам в России.
В соответствии с приказами Минздрава РФ (№19 от 01.02.1991 г.,
№128 от 31.07.1991 г., №270 от 12.09.1997 г.) паллиативная помощь
больным в Российской Федерации организационно представлена различ-
ными структурными подразделениями. В России в большинстве случаев
хосписы являются самостоятельными учреждениями. В различных реги-
онах РФ функционируют также кабинеты противоболевой терапии,
отделения паллиативной помощи в многопрофильных больницах, терри-
ториальные организационно-методические центры паллиативной помощи.
Кроме того, помощь инкурабельным больным оказывается в гери-
атрических центрах, в отделениях милосердия учреждений службы
социальной защиты, в виде благотворительных общественных движений и
