11
- дегенеративные заболевания костно-суставной системы;
- травмы позвоночника;
- перелом шейки бедра и др.;
•
больные в терминальной стадии СПИДа;
•
больные с другими патологическими состояниями, неподдающимися
коррекции и приводящими к тяжелым нарушениям функции
жизненно-важных органов и систем, значительно ограничивающим
профессиональную и социальную активность и требующим
постоянного ухода.
Значимость службы паллиативной медицины, помимо гуманных со-
ображений и идеалов милосердия, основывается и на экономической
целесообразности. На первый взгляд паллиативная помощь характери-
зуется только экономическими затратами, поскольку фактически не
способствует ни сокращению недожитых лет жизни лиц трудового
возраста, ни предотвращению инвалидизации.
Однако
экономическая целесообразность паллиативной помощи
носит
опосредованный характер, который предполагает целую серию позиций,
сопряженных с больными в терминальной стадии:
?
помощь родственникам;
?
адекватное обезболивание;
?
единый Регистр больных, нуждающихся в паллиативной помощи;
?
качественная медицинская, социальная и психологическая помощь
на дому;
?
качественная стационарная помощь;
?
развитие отдельных приоритетных видов специализированной
медицинской помощи (например, в онкологии это профилактика
рака, раннее выявление и полноценное радикальное лечение;
?
профилактика и эффективная медико-реабилитационная помощь при
сосудистых заболеваниях головного мозга и др.;
?
адресная социальная и психологическая помощь больным в
терминальной стадии развития и их родственникам;
?
привлечение внебюджетных/благотворительных средств и др.
Одна из приоритетных по социальной значимости причин актуаль-
ности развития паллиативной службы – оказание помощи родственникам.
Одного больного, нуждающегося в симптоматическом лечении и уходе,
