14
ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ
НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ
Паллиативная помощь чаще всего ассоциируется со словом «хоспис».
Слово «хоспис» имеет древнелатинское происхождение (от лат. hospes –
оказывающий гостеприимство
). Хосписом в древние времена назывались
приюты, где останавливались паломники по пути в Святую землю.
Современные принципы работы хосписов, создававшихся для облегчения
страданий, берут свое начало еще в раннехристианской эре. Зародившись
вначале в Восточном Средиземноморье, идея хосписов достигла
латинского мира во второй половине IV века нашей эры, когда римская
матрона Фабиола открыла хоспис для паломников и больных. Заботу о
неизлечимо больных и умирающих в Европу принесло христианство.
Античные медики, следуя учению Гиппократа, полагали, что медицина не
должна «протягивать свои руки» к тем, кто уже побежден болезнью.
Помощь безнадежно больным считалась оскорблением богов: человеку,
даже наделенному даром врачевания, не пристало сомневаться в том, что
боги вынесли больному смертельный приговор. Оказание помощи
безнадежно больным могло уронить авторитет врача.
Обращаясь к истории оказания медицинской помощи тяжелобольным,
необходимо отметить, что еще в средние века при монастырях суще-
ствовали «дома умиротворения», в которые могли обратиться умирающие
люди. Вплоть до XIX века врачи редко приходили к умирающим больным,
даже чтобы констатировать их смерть. Эту обязанность выполняли или
священники, или чиновники.
В 1905 г. в Лондоне был открыт приют Св. Христофора, в котором
большое внимание уделялось помощи тяжелым терминальным больным.
На протяжении длительного периода времени именно здесь накапливались
медицинские знания и опыт по оказанию помощи умирающим пациентам.
Первый хоспис в современном понятии этого слова организовала
Сесилия Сандерс в Великобритании в 1967 г. Была разработана философия
хосписа, в основу которой положены прежде всего забота о личности,
открытость разнообразному опыту, научная тщательность медицинских,
психологических и социальных разработок. Высказывалось мнение о том,
что важным аспектом оказания паллиативной помощи инкурабельным
больным является решение медико-психологических и этических проблем
