•
наблюдение и оказание лечебно/консультативной помощи
на дому;
•
наблюдение, лечение сельских жителей и консультация
больных, находящихся под наблюдением участковых боль/
ниц районов;
•
проведение паллиативных хирургических вмешательств;
•
проведение паллиативной химиогормонотерапии;
•
оказание психологической поддержки и моральной помо/
щи больным и их родственникам;
•
проведение комплекса мероприятий по социальной реаби/
литации пациентов;
•
привлечение добровольцев;
•
духовная поддержка пациентов;
•
благотворительная деятельность;
•
методологическая работа по обучению навыкам паллиа/
тивной помощи врачей и медицинских сестер города и рай/
онов;
•
научная деятельность.
Структурно отделение состоит из выездной службы и стацио/
нара. К сожалению, организация дневного стационара затрудне/
на, с одной стороны, отсутствием необходимых помещений и ос/
нащения, с другой стороны, — сложностью решения транспорт/
ных проблем.
В среднем на учете в отделении всегда состоят более 130 боль/
ных, умирают в среднем 18 пациентов в месяц. С самого начала мы
взяли под свою опеку всех больных IV клинической группы дис/
пансерного наблюдения, без учета предполагаемого срока жизни.
У нас есть возможность длительного наблюдения за некоторыми
пациентами. Максимальное время наблюдения в хосписе состави/
ло 4 года (3 пациента). В среднем больные наблюдаются в отделе/
нии 139 дней.
Паллиативная помощь в отделении оказывается и больным,
отнесенным к IV клинической группе субъективно — больным с
тяжелыми интеркуррентными заболеваниями, старческого воз/
раста, отказавшимся от радикального лечения. Такие пациенты
составили 1/6 часть от общего числа больных.
Вся работа выполняется небольшим штатом сотрудников от/
деления:
врач/онколог — 2,75
врач/терапевт — 0,5
психолог — 1,0
медсестра выездной бригады — 4,0
медсестра палатная — 5,0
96
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I
