Существенным фактом является то, что ОДЛ — гериатричес/
кое отделение, его открытие позволило выделить поток декомпен/
сированных и инкурабельных больных, требующих длительного
или паллиативного лечения, что с медицинской, деонтологичес/
кой и психологической точки зрения оказалось своевременным и
целесообразным.
Гериатрические отделения длительного пребывания, предна/
значенные для медицинской, психологической и социальной реа/
билитации наиболее тяжелой группы больных преклонного воз/
раста, необходимы в структуре гериатрической службы наряду с
обычными гериатрическими отделениями, домами сестринского
ухода, отделениями по социальному уходу (Егоров В.В., Селе/
ев В.Н.,1997).
Врачи отделения прошли усовершенствование по циклу
«Возрастные особенности сердечно/сосудистой и дыхательной
систем у пожилых. Фармакотерапия в гериатрии», принимали уча/
стие в семинаре «Хоспис и паллиативное лечение» на международ/
ной гериатрической конференции в городе Ульяновске.
Преимуществами данной модели являются: широкий спектр
консультационных услуг медицинского характера, охват больных
с разными формами заболеваний, акцент на геронтологические
особенности пациентов.
На наш взгляд, необходимым условием работы ОДЛ является
организация социально/психологической службы для работы с
больными и их ближайшим окружением.
Новой моделью оказания паллиативной помощи в Ульянов/
ском регионе является хоспис на базе онкологического диспансе/
ра в г. Димитровграде. Он начал свою работу с ноября 1994 года и
обслуживает все городское население, оказывая консультативную
помощь сельским жителям. Особенностью хосписа является то,
что паллиативная помощь оказывается в сети онкологического
диспансера. Хоспис имеет 10 стационарных коек и выездную бри/
гаду. Там работают врачи, медицинский психолог, медицинские
сестры и санитарки. К работе хосписа привлечены сотрудники со/
циальных служб и религиозных конфессий. Практика показывает,
что это — рационально. Онкологический диспансер получил усло/
вия для более эффективного радикального лечения. Хоспис же
имеет возможность осуществлять необходимую помощь своим па/
циентам при помощи специалистов/онкологов. Это касается до/
полнительного обследования и проведения паллиативного лече/
ния в полном объеме. То есть, это — и борьба с болевым синдро/
мом и специальное противоопухолевое лечение. Работа строится
по принципу оказания максимально возможной помощи непо/
87
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I
