720
Курс лекций по паллиативной медицине
– непредсказуемость течения болезни;
– большие психологические и физические нагрузки;
– этические проблемы взаимоотношений с больными
в терминальном состоянии и их родственниками;
– отсутствие необходимых профессиональных знаний
и навыков взаимоотношений с умирающими пациентами и
их родственниками;
– личностное отношение к смерти в целом и т.д.
Следует также выделить факторы, которые, не являясь
причинами развития «синдрома выгорания», оказывают су-
щественное влияние на медицинский персонал и их можно
отнести к группе предрасполагающих факторов:
–
индивидуальные
(связанные с особенностями лично-
сти человека, оказывающего помощь, его системой жиз-
ненных ценностей, убеждениями, способами и механизма-
ми индивидуальной психологической защиты);
–
ситуационные
(факторы, связанные с условиями ока-
зания помощи инкурабельным больным).
К индивидуальным факторам относятся: возраст (мо-
лодые люди больше подвержены риску «выгорания»), вы-
сокий уровень ожидания результатов своей профессио-
нальной работы, ярко выраженная ориентированность на
достижение цели, высокий уровень преданности мораль-
ным принципам работы, проблема ответить на просьбу от-
казом и сказать «нет», склонность к самопожертвованию,
тенденция быть только «отдающим» и не принимать по-
мощь от других и т.д.
Ситуационные
факторы представляются: чрезмерной
профессиональной нагрузкой, слабой подготовленностью
к роли ухаживающего за терминальным больным, недоста-
точным пониманием должностных обязанностей, неадек-
ватной социальной и психологической поддержкой, меж-
личностными конфликтами с коллегами, пациентами, их
родственниками и членами своей семьи и т.д.
