719
Раздел V.
Психологические, социальные и духовные аспекты в паллиативной медицине
К
физическим
проявлениям относятся: снижение аппе-
тита, обострение хронических заболеваний, быстрая утом-
ляемость, повышение артериального давления, головная
боль, нарушение сна и др.
Психологические симптомы
проявляются в раздраже-
нии, чувстве усталости, разочаровании в работе и в личной
жизни, потере самоуважения и уверенности в себе, сниже-
нии интереса к работе, усталости и депрессии, в чувстве не-
адекватности, безнадежности и необъяснимой вины, в ча-
стой смене настроения, немотивированном беспокойстве о
будущем, чувстве несостоятельности, безысходности, поте-
ре уверенности в завтрашнем дне и др.
Поведенческие
проблемы могут быть представлены:
эмоциональными «взрывами», немотивированной сменой
настроения, пренебрежением профессиональными и се-
мейными обязанностями, снижением самокритичности,
ограничением общения с друзьями и знакомыми, трудно-
стями при общении с окружающими и др.
Причины «выгорания» могут быть разделены на две
группы:
–
объективные
(напрямую связаны с выполняемыми
видами деятельности по оказанию помощи, например, из-
менение распорядка дня, чередование дневных и ночных
смен и т.д.);
–
субъективные
(связаны с личным отношением ухажи-
вающего к умирающему больному, выполняемым видам де-
ятельности, взаимоотношениями с больными, их родствен-
никами, коллегами по работе, членами своей семьи и т.д.).
К наиболее распространенным причинам «выгорания»
в паллиативной медицине следует отнести:
– психологическую неподготовленность медицинско-
го персонала к формам и методам оказания паллиативной
помощи;
– неизлечимый характер заболевания пациента;
