714
Курс лекций по паллиативной медицине
Острыми являются проблемы соприкосновения мед
работников со смертью, «неуспешностью» лечения. Ин-
стинктивный страх смерти заставляет пациента искать под-
держки у окружающих и в первую очередь – у медицинских
работников. Известны случаи, когда пациенты несколько
часов перед смертью крепко сжимали руку медсестры и как
бы «тянули» ее за собой. Такие эмоциональные пережива-
ния вместе с пациентом отражаются на психике и самочув-
ствии медицинского персонала.
Иногда бывает трудно принять пациента таким, каков
он есть. Не всегда пациент вызывает симпатию у окружа-
ющих, может быть раздраженным, обозленным. Поэтому
воспитание в себе безоценочного отношения у медицин-
ского работника является важным моментом для успешной
работы.
Такое же отношение должно быть и к родственникам
пациента. Проведенное М.Е. Липтугой (2006) исследование
показало, что наиболее сложная проблема в работе медпер-
сонала хосписов – это общение с родственниками пациен-
та. Так ответили 41,6% опрошенных медработников.
Зачастую, наблюдая за происходящими изменениями
в состоянии близкого человека, родственники пациента с
этим не могут примириться: отрицают диагноз, требуют до-
полнительного обследования, настаивают на операции и т.д.
Смерть пациента, даже в результате неизлечимой болез-
ни и несмотря на предупреждение медицинских работников
о приближении смерти, может быть полной неожиданно-
стью для родственников. Часто персонал становится объек-
том агрессивных реакций родственников пациентов. Тяжело
также вмомент агониипациента объяснить присутствующим
родственникам, почему ему не проводятся реанимационные
мероприятия, особенно когда они настаивают на этом.
У медицинского работника может вызвать раздражение
неумение родственников поговорить с родным человеком,